中國現代中藥之養陰中藥中的多糖成分 推薦站內最受大家歡迎的藥學雜志：《中國現代中藥》原名《中藥研究與信息》，1999年3月創刊，是國家中醫藥管理局主管，中國中藥協會、中國醫藥集團總公司、中國藥材公司主辦的國內外公開發行的中藥行業綜合性科技期刊，月刊，2006年更名為《中國現代中藥》。

　　【關鍵詞】 中國現代中藥,養陰藥,多糖,藥理,研究進展

　　摘要： 隨著對多糖研究的深入，人們發現多糖對藥物發揮藥理功效起著至關重要的作用。養陰中藥含有大量的多糖，它可能是養陰藥發揮藥效的物質基礎之一�，F就養陰中藥多糖的藥理作用及其作用機制作一綜述，旨在尋找多糖與養陰中藥藥理作用的相關性，為養陰中藥的開發提供一點思路。

　　關鍵詞：養陰藥; 多糖; 藥理; 研究進展

　　養陰中藥具有生津潤燥、滋陰養液等功效，以治療陰虛證為主，它們的毒性一般較小，作用比較溫和，以滋補作用為主，對提高人體免疫力，防病治病具有重要的意義。隨著人們對多糖藥理作用的認識，多糖的研究也愈來愈受到重視，具有養陰作用的中藥常含有大量的多糖，本文對養陰中藥多糖的藥理作用研究進行了綜述。

　　1 多糖成分在養陰中藥的分布情況

　　在具有養陰作用的中藥中，約有80%的含有多糖或糖復合物成分，其中有一些糖類成分含量很高。如沙參屬中藥多糖含量高，有些品種含多糖達50%以上;石斛多糖含量高達45.98 %，石斛生理活性強弱與其多糖的含量有關。麥冬糖類成分含量達到71%，百合中含碳水化合物52.6%。黃精中多糖含量的高低能一定程度地反映黃精的質量。多糖類成分是石斛中具有免疫增強作用和抗腫瘤作用的主要活性成分。凡達到傳統標準;質重，嚼之粘牙，口甜，無渣者為優者，多糖含量均高于30%。山藥所含的粘液質是其最重要的藥理作用成分，是由多糖與蛋白質的復合體組成。阿膠的藥理作用與其所含硫酸皮膚素(DS)或氨基酸和金屬元素有關。

　　2 養陰藥多糖的主要藥理作用及作用機理

　　2.1 養陰作用中醫的陰虛內熱可能是Na+，K+ATP酶活性過高的一種表現，養陰清熱藥均應能抑制該酶活性，這可能也是養陰藥作用的機理之一(助陽藥可升高此酶的活性)。石斛、桑椹均對Na+，K+ATP酶活性有抑制作用。任漢陽等[1]結合黃精的傳統功效，研究其活性部位粗多糖對陰虛模型小鼠環核苷酸系統的影響，結果表明黃精粗多糖能使陰虛小鼠體重增長率、痛閾明顯升高，血漿中cAMP含量及cAMP/cGMP含量明顯降低，具有明顯的養陰作用。

　　2.2 免疫調節作用目前對枸杞多糖的免疫作用機制研究的較為清楚。枸杞多糖(LBP)明顯增加小鼠腹腔靜止巨噬細胞的NO誘生量和胞內溶菌酶、SOD的活性，對處于不同狀態的巨噬細胞均有明顯的促進作用，具有雙向調節的作用，這種作用可能是通過影響cAMP/cGMP系統和促進PKC活性來發揮的[2]。LBP是親水性物質，不易通過細胞膜，它可能首先與靶細胞表面的某種結合位點或某種受體結合，進而通過跨膜信號轉導系統發揮作用。LBP一方面是直接作用于免疫系統，促進免疫反應，另一方面可能是作用于下丘腦，通過神經通路作用于免疫系統，從而發揮對整體免疫功能的調節作用[3]。麥冬多糖對機體免疫各環節均有明顯的促進作用，且有抗白細胞下降、抗放射活性，這些作用與麥冬的傳統和現代用藥一致，由此可說明麥冬多糖是麥冬中的有效成分之一。明黨參多糖可降低LPS刺激引起的NFκB 結合活性，其增強免疫的機制可能與淋巴細胞膜相CD35活性有關，明黨參多糖可能是明黨參滋補強壯的主要成分[4]。熟地黃多糖對于不同血虛模型小鼠外周血象、骨髓有核細胞下降均有拮抗作用，對小鼠造血干細胞具有促進增殖、分化作用[5]。黃精多糖可增強哮喘患兒的紅細胞免疫功能，這是其預防哮喘復發的機制之一。這可能與紅細胞膜上存在多糖受體有關，黃精多糖通過與該受體結合，引起紅細胞膜變構，C3b受體集簇分布，因而活性增強[6]。

　　2.3 抗腫瘤作用養陰藥的抗腫瘤活性主要是通過提高機體的免疫力，或通過誘導免疫器官產生對腫瘤具有殺傷力的免疫細胞而實現抗腫瘤作用。石斛多糖可與rlL2聯合作用，顯著增強臍帶血LAK細胞(CBK)和惡性腫瘤患者外周血LAK細胞(PBLAK)在體外對腫瘤細胞的殺傷活性，可作為生物反應調節劑用于治療腫瘤。枸杞多糖對小鼠白血病細胞代謝有明顯的抑制作用，為枸杞在防治腫瘤中的應用提供了可靠的信息[7]。邢東煒等[8]從天冬塊根抑瘤有效部位中分離出4種天冬多糖，在體內或體外能抑制腫瘤細胞增殖，延長荷瘤動物的存活期。鱉甲多糖能明顯抑制S180荷瘤小鼠腫瘤的生長，作用機制可能與是增強荷瘤小鼠的免疫功能有關[9]。

　　2.4 降血糖、降血脂作用益氣養陰藥具有減輕糖尿病大鼠體內脂質過氧化反應、降低血糖的作用。枸杞多糖降血糖作用可能是通過減少胰島β細胞的一氧化氮(NO)產量和維持超氧化物歧化酶(SOD)和葡萄糖激酶的活性，最終起到維持胰島素合成和釋放功能的作用[10]。百合多糖有修復β胰島細胞、增加胰島素分泌和降低腎上腺皮質激素分泌，及促進肝臟中血糖轉化為糖元的作用，對糖尿病有顯著的療效，其降血糖作用與濃度呈正相關性[11]。山藥多糖對糖尿病的治療作用與增加胰島素分泌、改善受損胰島β細胞功能有關，它還可降低實驗性動物類脂濃度和主動脈、心臟的糖濃度[12]。麥冬多糖可對抗腎上腺素引起的血糖升高，可能與其抑制糖原分解有關，它還具有穩定血糖的作用，能使周圍組織對胰島素抵抗降低[13]。黃精多糖可降低異常血糖水平，不隨劑量增大而增強，劑量為500 ng/kg降血糖作用最明顯，其降血糖機理可能是降低了肝細胞內cAMP的含量，阻礙磷酸化酶激活及糖原合成酶失活，導致糖原合成加速、糖原分解減慢，因此它在降血糖的同時，并不改變胰島素的水平[14]。黃精多糖還能抑制老年糖尿病鼠腦組織糖基化終產物受體mRNA(RAGE mRNA)的表達，對高血糖及糖基化終產物(AGE)造成的腦組織損傷具有保護作用[15]。

　　2.5 抗氧化、抗衰老養陰藥的抗氧化、抗衰老作用主要是通過增強自由基代謝有關酶的活性、直接清除自由基或是滋養和保護細胞本身免受損傷等途徑實現的。

　　2.5.1 增強自由基代謝有關酶的活性和直接清除自由基黃精多糖、天冬多糖、沙參多糖等均能有效清除超氧陰離子和羥自由基。黃精多糖可以改善腦功能來達到延緩衰老的目的，增強大腦的學習記憶功能，可能與其上調衰老小鼠組織端粒酶活性的表達有關[16]，很有可能用于老年性癡呆的預防和治療。天冬總多糖能降低衰老小鼠肝組織中MDA含量，不同程度增加小鼠胸腺和脾臟的重量，提高小鼠對抗應激反應的能力，有一定的延緩衰老作用[17]。枸杞多糖能明顯提高衰老小鼠腦NO含量、一氧化氮合酶(NOS)活性，延緩機體衰老，其抗衰老的分子機制之一可能是抑制原癌基因cmyc表達[18]。百合多糖可明顯提高D半乳糖致衰老小鼠血SOD 、過氧化氫酶(CAT)及谷胱甘肽過氧化物酶(GSHPx)活性，降低血漿、肝勻漿及腦勻漿中脂質過氧化物(LPO)水平，百合多糖在百合中含量較高，可以認為百合多糖是百合的主要補益成分[19]。女貞子多糖通過清除・OH，提高SOD及GSHPX活力而發揮抗脂質過氧化，可能對炎癥、免疫失調、惡性腫瘤及衰老有防治作用[20]。

　　2.5.2 保護細胞本身枸杞多糖對體外培養的滋養層細胞具有營養和保護作用，可使培養心肌細胞因自由基損傷所致的超微結構改變恢復正常[21]。 生地黃水煎液能對抗紅細胞膜蛋白的光氧化作用，但對其脂質過氧化作用無明顯對抗作用。麥冬活性多糖具有抑制心肌缺血造成的自由基生成增加和清除氧自由基的作用，并降低血清中LDH的含量，對心肌細胞膜保護作用[22]。銀耳多糖、桑椹對紅細胞膜有抗脂質過氧化作用，對細胞膜有保護作用[23]。

　　2.6 心血管系統作用有研究表明[24]養陰藥物的血清可明顯拮抗內毒素誘導的血管內皮細胞的凋亡。養陰藥與活血藥配伍對血管內皮細胞(EC)有明顯的保護作用，這可能是該法治療血栓性疾病的主要機理之一。枸杞多糖具有免疫調節作用，抑制促炎性細胞因子的產生和釋放，具有抗動脈粥樣硬化的作用，可能與其抗氧化、免疫調節、提高高密度脂蛋白膽固醇/總膽固醇比值有關[25]。黃精多糖可抑制脂肪組織分泌的生物活性物質致肝細胞HepG2分泌C反應蛋白(CRP)，可降低實驗性高脂血癥家兔的血脂水平和抑制動脈內膜泡沫細胞形成，具有抗動脈粥樣硬化作用[26]。麥冬活性多糖可保護心肌細胞，同時具有抑制心肌缺血造成的自由基生成增加和清除氧自由基的作用，對實驗性動物心電圖有改善作用，可減少冠脈流量，并可減少心肌缺血損傷的面積[27]。

　　2.7 保肝作用枸杞多糖可顯著降低肝組織的脂質過氧化程度，顯著提高肝組織中超氧化物酶SOD的活性，維持機體氧化及抗氧化系統的動態平衡，從而使組織的細胞免受自由基的侵害，還可有效的限制體重的過分增長，并降低食物的效價[28]。枸杞多糖對受到自由基直接損傷的肝細胞有較好的保護作用，而對高糖(HG)環境引起的肝細胞損傷不能完全修復，這可能與CCL和HG的作用機制不同有關 [29]。

　　2.8 抗病毒作用黃精多糖具有抗單純皰疹病毒作用[30]。燕窩中的主要成分金絲燕類粘蛋白(糖蛋白)是一種潛在的流行性感冒病毒血凝反應抑制劑和清除病毒傳染性的有效物質，約含50%碳氫化合物，對各種流行性感冒病毒的神經氨酸酶是敏感的[31]。

　　2.9 抗疲勞、耐缺氧作用枸杞多糖有抵抗疲勞產生和加速疲勞消除等良好的藥理活性。鱉甲提取物主要成分鱉甲多糖，具有抗疲勞及耐缺氧作用[32]。耐缺氧和抗疲勞的作用，可能是養陰藥的對機體的保護功能之一。

　　2.10 抗纖維化作用鱉甲可提高實驗性肝纖維化大鼠的血清白蛋白，使血清谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶活性下降、透明質酸含量下降，促進膠原纖維降解吸收，改善肝功能[33]。

　　2.11 抗潰瘍作用枸杞多糖、銀耳多糖具有抗胃潰瘍作用。

　　3 結語

　　養陰藥藥理作用十分廣泛，它們可以補充人體氣血陰陽之不足，改善臟腑功能，增強體質，提高機體抵抗疾病的能力。我們對養陰中藥中多糖的藥理進行綜述后，發現它們所含多糖的藥理作用與其本身的藥理功效很相似，養陰中藥含有的多糖是否正是養陰中藥發揮滋陰、強壯作用的物質基礎呢?隨著現代研究技術的發展，揭示養陰中藥藥效的物質基礎及作用機制指日可待。

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