[摘要]中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)是確保整個(gè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。運(yùn)用勝任力理論構(gòu)建中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)，通過人文素養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)、教學(xué)能力的培養(yǎng)，較為完整、清晰地呈現(xiàn)了中醫(yī)住培師資的各項(xiàng)勝任力要求，具有較強(qiáng)的可操作性，對(duì)師資的準(zhǔn)入、培訓(xùn)、評(píng)價(jià)和激勵(lì)均有指導(dǎo)意義。

　　[關(guān)鍵詞]中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);師資隊(duì)伍建設(shè);崗位勝任力

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資作為一名合格的帶教老師，除運(yùn)用豐富的專業(yè)知識(shí)和多年積攢的臨床經(jīng)驗(yàn)解決問題外，最重要的是規(guī)范地把知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，使學(xué)生能夠?qū)⑵滢D(zhuǎn)化為自己的知識(shí)[1-3]。本文以崗位勝任力為導(dǎo)向，探索中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高帶教老師的能力和水平。

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　　中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資的崗位勝任力

　　中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資的崗位勝任力通常是圍繞著住培醫(yī)師的崗位勝任力的要求而展開的。目前國(guó)內(nèi)尚無成體系的師資崗位勝任力指標(biāo)，我國(guó)大陸和臺(tái)灣地區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，更側(cè)重師資的專業(yè)能力、教學(xué)能力、職業(yè)素養(yǎng)等[4]。

　　1.1 專業(yè)能力 包括臨床能力和臨床溝通能力。具備整體醫(yī)學(xué)觀、熟悉法規(guī)、有臨床理論知識(shí)和操作能力、有正確的臨床判斷和思維能力、有良好的語言表達(dá)能力、有處理復(fù)雜情況的能力、有向患者解釋疾病、診療計(jì)劃及風(fēng)險(xiǎn)收益的能力、能夠傾聽患者和家屬的需求，有同情心等[5]。

　　1.2 教學(xué)能力 包括教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)技能、教學(xué)材料設(shè)計(jì)、教學(xué)組織與評(píng)價(jià)。體現(xiàn)在能夠建立教學(xué)目標(biāo)，選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，設(shè)計(jì)符合學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容;能夠引導(dǎo)學(xué)生思考與討論，營(yíng)造生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍，提供貼近學(xué)生經(jīng)驗(yàn)的案例，用循證醫(yī)學(xué)方法引入臨床病例;能夠選擇合適的教材，將臨床病例轉(zhuǎn)化為教材或教案，熟練運(yùn)用多媒體教材;能夠有效組織教學(xué)活動(dòng)，科學(xué)地開展評(píng)價(jià)并持續(xù)改進(jìn)。

　　1.3 職業(yè)素養(yǎng) 包括信念與態(tài)度，專業(yè)成長(zhǎng)，個(gè)性特點(diǎn)。具備良好的職業(yè)道德及敬業(yè)精神，有教學(xué)意識(shí)，與學(xué)生互動(dòng)良好;參加各種形式的專業(yè)和教學(xué)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，能隨時(shí)吸收新的醫(yī)療信息，定期開展研究并發(fā)表相關(guān)論文;具有團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，友好善良，有耐心，自信，具備榜樣作用。

　　2 基于勝任力加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)

　　2.1 以德為先，遴選德才兼?zhèn)涞慕處?/p>

　　在中醫(yī)住培帶教教師的遴選中，選出品德高尚、技術(shù)精湛的中級(jí)職稱的醫(yī)師作為帶教老師，才是人民依賴的好醫(yī)生、好老師。醫(yī)院要大力倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠(chéng)”的理念，開展中醫(yī)藥文化建設(shè)與宣傳，形成醫(yī)院特有的中醫(yī)藥文化價(jià)值觀、行為規(guī)范和環(huán)境形象。

　　2.2 加強(qiáng)專業(yè)能力培養(yǎng)

　　2.2.1 中醫(yī)住培帶教老師在掌握中醫(yī)基本理論、基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上，應(yīng)熟練掌握本科室的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案，掌握《中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》上要求的相關(guān)疾病的診療指南，才能勝任中醫(yī)臨床、教學(xué)和科研工作。

　　2.2.2 同時(shí)鼓勵(lì)臨床教師申報(bào)各級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，培訓(xùn)后及時(shí)進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。規(guī)范各項(xiàng)技能操作，醫(yī)院組建技能培訓(xùn)師資組，對(duì)師資進(jìn)行培訓(xùn)考核后再對(duì)學(xué)員開展規(guī)范培訓(xùn)，注重同質(zhì)化的培養(yǎng)，提高學(xué)員的操作能力。

　　2.2.3 鼓勵(lì)中醫(yī)師資外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)院設(shè)立人才培養(yǎng)基金，創(chuàng)造條件，每年有計(jì)劃地選派骨干中醫(yī)師資參加國(guó)內(nèi)外各種培訓(xùn)、進(jìn)修、游學(xué)等，不斷拓寬知識(shí)面，全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　2.3 開展教學(xué)能力培訓(xùn)

　　2.3.1 開展新教師崗前培訓(xùn) 每年對(duì)新聘任教師進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，主要從教師職業(yè)道德及基本素養(yǎng)、教學(xué)方法與手段的利用、現(xiàn)代教育技術(shù)的運(yùn)用、教師教學(xué)工作規(guī)程及教學(xué)要求等方面進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，培訓(xùn)考核合格后上崗。

　　2.3.2 開展師資培訓(xùn) 分批次選派師資積極參加各級(jí)各項(xiàng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)，掌握中醫(yī)帶教的方法和技巧等;充分利用中醫(yī)藥大學(xué)的引領(lǐng)作用，選派骨干教師參加學(xué)校的臨床教學(xué)工作，參與學(xué)校相關(guān)教研室的集體備課、學(xué)習(xí)教案、講稿書寫、試講、跟課等，促進(jìn)中醫(yī)師資得到鍛煉和提高;醫(yī)院開展師資系列培訓(xùn)，每年一個(gè)主題，使教學(xué)意識(shí)、教學(xué)方法等深入到中醫(yī)師資心中，并在帶教中不斷實(shí)踐和完善;同時(shí)以賽促教，開展教學(xué)講課比賽、教學(xué)查房比賽、教案評(píng)比等活動(dòng)，不斷提高教師的教學(xué)能力。

　　2.3.3 加強(qiáng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，遴選建設(shè)一批教學(xué)效果好，示范作用強(qiáng)的優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)，開展教學(xué)改革和教學(xué)科研，促進(jìn)教學(xué)研討和經(jīng)驗(yàn)交流，推進(jìn)教學(xué)能力建設(shè)由單個(gè)教師向團(tuán)隊(duì)拓展。同時(shí)建立教學(xué)改革制度，鼓勵(lì)教師們不斷創(chuàng)新教學(xué)方式、方法，不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，積極投身到教學(xué)中來。

　　2.3.4 完善考核與獎(jiǎng)懲機(jī)制 堅(jiān)持專家教學(xué)督導(dǎo)機(jī)制，每月組織專家對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)，及時(shí)反饋不斷改進(jìn)。每學(xué)年對(duì)各教研室、帶教科室、教學(xué)管理人員、帶教老師和師承老師等進(jìn)行年度考核，根據(jù)考核情況進(jìn)行續(xù)聘和發(fā)放教學(xué)津貼，并將帶教考核情況納入職稱晉升、空崗補(bǔ)缺和年度、教師節(jié)評(píng)先評(píng)優(yōu)指標(biāo)。開展教學(xué)比賽、示范查房演示、評(píng)學(xué)評(píng)教及評(píng)先評(píng)優(yōu)等活動(dòng)，不斷提高教師的積極性。

　　確立基于崗位勝任力的中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)，較為完整、清晰地呈現(xiàn)了中醫(yī)住培師資的各項(xiàng)勝任力要求，具有較強(qiáng)的可操作性，對(duì)師資的準(zhǔn)入、培訓(xùn)、評(píng)價(jià)和激勵(lì)均有指導(dǎo)意義。

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1]朱海珊，王曉曼.廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施現(xiàn)狀、問題及對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生政策研究，2014，7(8)：73-76.

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　　[3]徐天士，方才妹，潘長(zhǎng)旺.基于崗位勝任力的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資課程設(shè)計(jì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2014(5)：62-63.

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　　[5]胡素佩，方才妹，鄭建軍，等.運(yùn)用專家咨詢法對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資崗位勝任力的研究[J].中國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，2018(5)：374-379.

　　作者：周瑜