中國現代醫藥雜志音樂療法治療心身疾病 推薦本站特色刊物：《中國現代醫藥雜志》是1999年經國家新聞出版總署批準的國家級綜合性醫學期刊，每月25日出版，國內外公開發行，全國各地郵局訂閱。為中國核心期刊(遴選)期刊、中國學術期刊綜合評價數據庫統計源期刊、中國期刊全文數據庫全文收錄期刊和中文科技期刊全文數據庫收錄期刊。

　　【摘要】音樂療法是一種集音樂、醫學和心理學為一體的治療方法，是研究音樂對人體機能的作用以及如何應用音樂治療疾病的學科。在心身疾病的防治中音樂療法作為一種輔助療法得到較為普遍的應用，它將成為心身疾病的非藥物療法的主要手段之一。

　　【關鍵詞】中國現代醫藥雜志,心身疾病,音樂療法,臨床應用

　　隨著醫學模式從生物醫學模式轉變到社會—心理—生理醫學模式，心身醫學作為一門新的學科也隨之興起，并且在不斷的發展、成熟，心身疾病開始被人們重視。心身疾病是一組與精神緊張有關的軀體疾病，他們具有器質性病變的表現或確定的病理生理過程，心理社會因素在疾病的發生、發展、治療和預后中有相對重要的作用[1]。所以臨床上在治療心身疾病的過程中就不能采用單一的治療手段，探討多樣化的治療方案成為必然。音樂療法作為一種新的治療手段在心身疾病的防治中越來越受到關注。音樂療法是以音樂活動作為治療的媒介，增進個體身心健康的一種治療方法[2]。近年來，音樂療法已經成為醫療活動中的主要輔助療法，尤其在心身疾病中得到較為廣泛的應用。在臨床治療中，我們運用中藥和音樂療法配合治療心身疾病10例，效果頗佳，舉例介紹如下。

　　1 病案舉例

　　張某，女，25歲。于2006年11月5日就診。失眠1周，惡心嘔吐，食欲不振，面色白光白，四肢乏力，大便溏薄，小便尚可。自述半月前因失戀而導致情緒不佳，生氣易怒，有時欲哭泣，舌質紅，苔白膩，脈細弦滑。中醫辨證屬肝郁脾虛，治宜疏肝理氣，健脾利濕。囑患者在內服中藥的同時，配合音樂療法，每周3次，每次30min，6次為1個療程。音樂治療：《江河水》。1周后，患者癥狀好轉，情緒改善，繼服中藥。音樂治療：《春的冥想》。1個療程后，患者情緒穩定，食欲好轉，精神漸佳，舌、脈正常。音樂治療：《圓舞曲》。經過2個療程的中藥治療和音樂療法，患者痊愈。

　　2 討論

　　在本病案中，由于患者發病和心理因素有直接關系，所以將音樂治療作為主要輔助治療手段。初診時患者情緒低落，憂郁不悅，不能一開始就聽激昂音樂，否則反差太大心情會更加惡劣，所以先讓患者聽幾段較為哀傷低沉的樂曲安撫情緒如《江河水》，然后換上明快昂揚的《春的冥想》調節心情。經過一個療程的治療，患者情緒有所改善，為鞏固療效，故將音樂換成優美的《圓舞曲》，讓患者感受到生活的美好，可防治心情沮喪、頹廢，逐漸改善患者的不良情緒。通過生理和心理的治療，疾病逐漸康復。

　　音樂療法的治療機制主要是通過心理和生理兩方面實現的。在心理學方面，音樂是一種自我表現和情緒釋放的特殊手段，人們只有通過自我表現，才能保持心理平衡和情緒穩定。人們通過接觸不同的音樂信息，體會到愉快、滿足、輕松、甜蜜或悲愴、憤怒、嘆息、驚異的情緒體驗，引起強烈的感情共鳴，調節自身的情緒，達到新的平衡狀態。音樂的生理學作用是音樂通過聽覺系統作用于大腦皮質下的非特殊反射系統和腦干網狀結構，進而協調大腦皮質各部分功能間的關系，促進心身健康[3]。

　　在臨床實施音樂療法時應注意幾點：(1)要幫助病人建立接受音樂治療的信心，創造溫馨的環境，應用安慰性語言來加強患者對醫生的信任和解決他們的疑慮;(2)在選擇治療音樂時，要了解患者的文化程度、社會背景、興趣愛好，并在此基礎上選擇適合病人病情和情緒的音樂;(3)可根據病情的程度將被動性音樂療法和主動性音樂療法[4]交替使用，共同達到治療效果。

　　3 結語

　　音樂療法是音樂藝術與醫學、心理學、物理學等多種學科交叉綜合的應用，音樂療法簡便易行，無須特殊設備，在基層醫院及患者的家中尤其適用，在醫療資源尚不充分的今天，對提高患者心身健康，輔助治療各種疾病有著重要的現實意義。因此，如何使音樂療法更加標準、有效地在醫療活動中發揮它的作用，需要我們在臨床中不斷地學習和改進，讓更多的患者享受到音樂療法獨特的魅力。

　　【參考文獻】

　　[1]楊德森.行為醫學[M].長沙：湖南科學技術出版社，1999：435.

　　[2]楊鐵菊.音樂療法的臨床應用[J].實用診斷與治療雜志，2006，20(5)：355.

　　[3]程 梅.音樂治療疾病的探討[J].中國中西醫結合雜志，1998，18(9)：565-566.

　　[4]鄭 璇.音樂療法的進展和應用現狀[J].解放軍護理雜志，2003，20(7)：42.