[摘要]論文通過對(duì)院史檔案的管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，找到影響院史檔案管理現(xiàn)狀的影響因素，對(duì)挖掘院史檔案文化價(jià)值構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的途徑進(jìn)行探索性的研究，提出構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”途徑的建議。

　　[關(guān)鍵詞]院史檔案;文化價(jià)值;昆醫(yī)記憶

　　1引言

　　文化是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族的靈魂。習(xí)近平同志指出，堅(jiān)定文化自信，是事關(guān)國(guó)運(yùn)興衰、文化安全、民族精神獨(dú)立性的大問題。強(qiáng)調(diào)“文化自信是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族發(fā)展中更基本、更深沉、更持久的力量。”醫(yī)院文化是醫(yī)院特定群體在醫(yī)療及與之相關(guān)領(lǐng)域中創(chuàng)造出來的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的綜合體，也是具有醫(yī)院自身特點(diǎn)的行業(yè)文化。院史檔案則是醫(yī)院漫長(zhǎng)發(fā)展歷史過程中的積淀和原始記錄，有著與生俱來的文化內(nèi)涵和品格，是醫(yī)院文化傳承和發(fā)展的重要組成部分。[1]

　　檔案管理論文范文：傳統(tǒng)村落記憶建構(gòu)中口述歷史檔案的應(yīng)用

　　國(guó)內(nèi)許多著名的百年老院，便是通過院史檔案的挖掘?qū)崿F(xiàn)了優(yōu)秀醫(yī)院文化的傳承和創(chuàng)新。昆醫(yī)附一院作為昆明醫(yī)科大學(xué)的學(xué)院之一，不僅承擔(dān)了醫(yī)療的任務(wù)，而且還承擔(dān)了教學(xué)、科研、保健的任務(wù)，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健于一體的大型綜合醫(yī)院，自1941年建院至今所形成的歷史檔案，包括了歷史沿革類檔案、名醫(yī)名人類檔案、醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)檔案，具有豐富的醫(yī)院文化內(nèi)涵。史料檔案資料是醫(yī)院檔案管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是記錄醫(yī)院文化和歷史面貌的重要載體，與醫(yī)院文化建設(shè)有著密切的聯(lián)系，是醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展沉淀的文化積累，是醫(yī)院的“名片”。院史，即醫(yī)院歷史，記載了一所醫(yī)院的創(chuàng)建、變遷、建設(shè)、發(fā)展的歷程，體現(xiàn)了醫(yī)院文化不同階段的發(fā)展脈絡(luò)，是醫(yī)院最寶貴的歷史檔案，是醫(yī)院文化的溯源和載體，是醫(yī)院應(yīng)倍加珍惜、傳承的精神財(cái)富。[2]

　　醫(yī)院在長(zhǎng)期醫(yī)療經(jīng)營(yíng)實(shí)踐中形成的員工共同遵循的價(jià)值觀念和行為就是醫(yī)院文化。[3]醫(yī)院文化包括精神文化、物質(zhì)文化和環(huán)境文化等。精神文化，也稱為核心文化，是醫(yī)院文化的核心和靈魂，是醫(yī)院全體員工在長(zhǎng)期實(shí)踐中建立起來的群體意識(shí)，是醫(yī)院發(fā)展的原動(dòng)力，包括醫(yī)院精神、奮斗目標(biāo)、價(jià)值取向、理想信念、服務(wù)理念等。院史材料在傳承優(yōu)良傳統(tǒng)、提煉醫(yī)院精神品質(zhì)方面起到巨大作用。院史檔案的合理、有效利用是醫(yī)院加強(qiáng)文化建設(shè)的有力抓手。通過這一實(shí)踐活動(dòng)，能使全體員工真正了解醫(yī)院精神的內(nèi)涵，明確作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，有利于增強(qiáng)員工的醫(yī)院歸屬感，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所制定的目標(biāo)共同奮斗。“昆醫(yī)記憶”是目前檔案界研究檔案的一個(gè)新視角。它客觀記錄著昆醫(yī)的發(fā)展軌跡。

　　承載著廣大教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生對(duì)昆醫(yī)的情感寄托和美好回憶。激勵(lì)著后來人繼承優(yōu)良傳統(tǒng)。使檔案文化的積淀、傳播、教育和休閑四個(gè)方面的功能日益凸顯。如何通過挖掘院史檔案文化價(jià)值構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”是醫(yī)院文化建設(shè)極其重要的環(huán)節(jié)，如何將史料檔案中蘊(yùn)含的豐富文化內(nèi)涵挖掘出來，提煉出醫(yī)院文化、醫(yī)院精神，弘揚(yáng)院風(fēng)院貌，增強(qiáng)醫(yī)院職工的使命感和榮譽(yù)感是“昆醫(yī)記憶”是否能夠發(fā)揮其文化功能與價(jià)值的關(guān)鍵，探討構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的途徑是提升醫(yī)院文化自信有效的方法之一。本研究對(duì)醫(yī)院檔案室、各部門專兼職檔案人員院史檔案管理的現(xiàn)狀進(jìn)了調(diào)查，對(duì)于院史檔案管理的現(xiàn)狀及存在的主要問題進(jìn)行相應(yīng)的分析。

　　2醫(yī)院檔案室院史檔案管理的現(xiàn)狀

　　醫(yī)院檔案室始建于1941年，改建于1984年，歸檔的檔案類型包括黨群、行政、醫(yī)療技術(shù)、教學(xué)、科學(xué)技術(shù)、建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備儀器、會(huì)計(jì)、聲像、電子、榮譽(yù)實(shí)物、專家等類型，截止到2018年，檔案室已歸檔文書檔案34511卷、科技檔案1183卷、照片檔案7193卷、聲像檔案307盤、其他門類2904卷。院史檔案是醫(yī)院從籌建到發(fā)展、壯大、繁榮各個(gè)環(huán)節(jié)的真實(shí)歷史記錄，也是反映醫(yī)院發(fā)展歷程的珍貴資料，包括了歷史沿革類、名醫(yī)名人類、醫(yī)療活動(dòng)等方面的檔案。

　　2.1歷史沿革類檔案

　　歷史沿革類檔案是檔案記錄醫(yī)院的創(chuàng)建、演變過程的史料檔案：記載了醫(yī)院從1941年7月7日建院至今所經(jīng)歷的各個(gè)時(shí)期的建院理念，從改革開放新時(shí)期的“以病人為中心”發(fā)展到了新時(shí)代的“真理真心育人，仁醫(yī)仁術(shù)立院”，每一個(gè)時(shí)期檔案都見證了醫(yī)院悠久的歷史文化。

　　2.2名醫(yī)名人類檔案

　　名醫(yī)名人類檔案是醫(yī)院文化的重要組成部分，這群老前輩也是一所醫(yī)院成長(zhǎng)、壯大的親歷者和見證者，尤其是建院之初的開拓者以及特殊歷史階段涌現(xiàn)出的重要人物的史料更是彌足珍貴。我院自1941年至今有13任院長(zhǎng)，每一位院長(zhǎng)不僅自身具備過硬的臨床專業(yè)素質(zhì)，而且有超強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)能力，帶領(lǐng)昆醫(yī)附一院走過了每一個(gè)時(shí)期，使醫(yī)院的每個(gè)階段都得到了穩(wěn)步前進(jìn)、和諧發(fā)展。同時(shí)，在每個(gè)時(shí)期都涌現(xiàn)出了與醫(yī)院發(fā)展有著密切聯(lián)系的名醫(yī)名人也是宣傳醫(yī)院文化的重要內(nèi)容之一。

　　2.3醫(yī)療活動(dòng)檔案

　　醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)檔案是反映醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研水平的史料檔案，記錄了醫(yī)院在各個(gè)時(shí)期涌現(xiàn)出的重大醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)，體現(xiàn)了醫(yī)院文化的突出行業(yè)特點(diǎn)，因醫(yī)院學(xué)科齊全，技術(shù)力量雄厚，特色專科突出所以這類檔案在醫(yī)院特色文化建設(shè)中是十分重要的組成部分。

　　3醫(yī)院各部門專兼職檔案人員院史檔案管理的現(xiàn)狀

　　院史檔案管理、開發(fā)和利用的工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、系統(tǒng)性工程，是醫(yī)院文化建設(shè)工作的一項(xiàng)不可或缺的重要內(nèi)容。由于歷史原因，醫(yī)院各部門形成“重藏輕用”的檔案管理理念，院史檔案也不例外，各部門對(duì)于醫(yī)院歷史沿革類檔案、名醫(yī)名人類檔案、醫(yī)療、教學(xué)、科研活動(dòng)檔案等僅僅停留在貯存的階段，對(duì)其開發(fā)利用較少，缺乏服務(wù)意識(shí)。檔案收集也是按照“坐以待斃”的等待模式，對(duì)于提升醫(yī)院院史檔案管理工作水平，提升醫(yī)院文化建設(shè)水平非常不利。

　　由于檔案管理工作和臨床一線工作不同，難以產(chǎn)生立竿見影的經(jīng)濟(jì)效益和顯著的社會(huì)效益，因此各部門專兼職檔案人員，對(duì)檔案管理認(rèn)識(shí)不到位，普遍存在“重臨床、輕管理、重業(yè)務(wù)、輕檔案”的意識(shí)，認(rèn)識(shí)不到綜合檔案對(duì)醫(yī)院文化內(nèi)涵建設(shè)的作用，對(duì)自身歷史發(fā)展的價(jià)值、貢獻(xiàn)和在醫(yī)院管理工作的重要性、必要性。目前醫(yī)院各部門專兼職檔案人員理念落后，態(tài)度不積極主動(dòng)，沒有挖掘院史檔案文化價(jià)值的意識(shí)，更不可能通過院史檔案的史料來構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”，只有提升醫(yī)院各部門專兼職檔案人員的檔案管理意識(shí)，優(yōu)化醫(yī)院院史檔案管理流程，才能使醫(yī)院文化建設(shè)水平提升新高度。本研究收集整理了至今為止醫(yī)院開發(fā)利用院史檔案進(jìn)行文化建設(shè)的典型案例，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)狀為挖掘院史檔案文化價(jià)值構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的途徑提供建議。

　　4醫(yī)院開發(fā)利用院史檔案進(jìn)行文化建設(shè)的典型案例

　　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視文化建設(shè)，通過回顧總結(jié)醫(yī)院歷史、融入時(shí)代要求、提煉文化精髓，廣泛征求意見，八易其稿形成了醫(yī)院宗旨、管理思想和愿景等醫(yī)院文化，確定了醫(yī)院的院徽、院旗以及院歌。將醫(yī)院核心價(jià)值觀(愛與生命同在)、宗旨(仁醫(yī)仁術(shù)立院、真理真心育人)、管理思想(關(guān)愛員工、病人至上、醫(yī)教研全面發(fā)展)和愿景(把醫(yī)院建設(shè)成為省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)，立足云南，面向南亞東南亞的醫(yī)療、教學(xué)、科研中心)、服務(wù)理念(精良設(shè)備讓患者傾心、精湛醫(yī)術(shù)讓患者放心、精心服務(wù)讓患者舒心，精打細(xì)算讓患者寬心)和行為準(zhǔn)則(時(shí)時(shí)刻刻守護(hù)生命的健康，點(diǎn)點(diǎn)滴滴風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)者的情懷)的學(xué)習(xí)宣傳教育納入醫(yī)院的工作計(jì)劃。

　　制定了以醫(yī)院宗旨、管理思想和愿景為核心的《醫(yī)院文化建設(shè)要點(diǎn)》及學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料如《醫(yī)院文化建設(shè)讀本》，并通過宣講、座談、文體活動(dòng)等形式多樣、行之有效的宣教活動(dòng)和在實(shí)際工作中推動(dòng)，對(duì)干部職工進(jìn)行教育、產(chǎn)生影響，轉(zhuǎn)化為廣大職工的自覺行為，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供重要的思想保證。醫(yī)院被評(píng)為“全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位”，《醫(yī)院文化建設(shè)要點(diǎn)》獲“全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)”。近年內(nèi)我院通過院史檔案中名醫(yī)名人類檔案編印了百名黨員的《黨員風(fēng)采》，百名服務(wù)明星的《服務(wù)明星風(fēng)采》等的相關(guān)書籍，也會(huì)對(duì)醫(yī)院黨建活動(dòng)做匯編，形成《三強(qiáng)三優(yōu)典型案例匯編》、《“黨在我心中”征文比賽“心中話兒對(duì)黨說”演講比賽文章集萃》、《黨委中心組學(xué)習(xí)資料匯編》、《黨委工作資料匯編》、《黨代會(huì)工作資料匯編》等書籍。

　　5構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”途徑的建議

　　5.1廣泛全面征集院史檔案

　　昆醫(yī)記憶的構(gòu)建不僅要求真實(shí)，還要求完整。檔案的缺失勢(shì)必造成昆醫(yī)記憶的缺失。因此，作為昆醫(yī)附一院的檔案工作者必須廣泛收集我院的檔案，豐富昆醫(yī)記憶的內(nèi)容。在收集過程中，我們需要通過向檔案館、圖書館、博物館等文化部門，向各有關(guān)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位，向個(gè)人等多渠道征集院史檔案，同時(shí)接受捐贈(zèng)、復(fù)制和代管、出讓購(gòu)買、文字或口述提供等補(bǔ)充方式征集院史檔案，我們要注重廣大教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動(dòng)中產(chǎn)生的歷史記錄，使以承載著廣大教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生對(duì)昆醫(yī)美好回憶的社會(huì)活動(dòng)完整地體現(xiàn)在檔案里。

　　5.2做好院史檔案宣傳工作

　　“昆醫(yī)記憶”是客觀記錄著昆醫(yī)的發(fā)展軌跡，承載著廣大教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生對(duì)昆醫(yī)的情感寄托和美好回憶,激勵(lì)著后來人繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，使檔案文化的積淀、傳播、教育和休閑四個(gè)方面的功能日益凸顯。醫(yī)院檔案室應(yīng)對(duì)廣大教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生個(gè)人、團(tuán)體、協(xié)會(huì)等所形成的檔案給予更多的關(guān)注，鼓勵(lì)個(gè)人、集體、科室建立個(gè)人檔案、集體檔案、科室檔案等，發(fā)動(dòng)全院構(gòu)建昆醫(yī)記憶。對(duì)此，我們應(yīng)從以下三個(gè)方面著手，做好院史檔案宣傳工作。

　　5.2.1端正認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念

　　院史檔案宣傳工作不能時(shí)有時(shí)無，忽冷忽熱，需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。持久有效的宣傳工作，能引起大家對(duì)檔案的重視，喚起教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生的昆醫(yī)記憶構(gòu)建意識(shí)。

　　5.2.2做好院史檔案基礎(chǔ)工作

　　院史檔案宣傳工作必須與其它各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作緊密配合。如在宣傳過程中，整理工作進(jìn)行得比較粗糙或是內(nèi)容太少，教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生就無法理解或更深層次了解檔案。因此，做好檔案收集、整理、編研、利用等基礎(chǔ)工作，是昆醫(yī)記憶構(gòu)建能否為教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生所熟悉和支持的重要保障。

　　5.2.3提高院史檔案宣傳效果

　　在檔案宣傳中，影響宣傳效果的一個(gè)重要原因是檔案信息沒有傳達(dá)到位。為此，我們應(yīng)擴(kuò)大檔案信息宣傳的途徑，減少大家獲取信息的難度，爭(zhēng)取讓大家都能參與到昆醫(yī)記憶構(gòu)建中。加強(qiáng)院史檔案宣傳工作，鼓勵(lì)醫(yī)院各層面共同建立昆醫(yī)記憶，既為檔案工作的開展奠定了良好的群眾基礎(chǔ)，也喚起了大家對(duì)昆醫(yī)記憶構(gòu)建的認(rèn)識(shí)與關(guān)注。在這樣一個(gè)背景下，昆醫(yī)記憶構(gòu)建的渠道得以擴(kuò)寬，整個(gè)醫(yī)院也形成了一個(gè)良性的昆醫(yī)記憶構(gòu)建局面。

　　5.3重視檔案編研工作

　　檔案編研能將松散的昆醫(yī)記憶進(jìn)行重構(gòu)，清晰地展現(xiàn)院史，完成檔案到昆醫(yī)記憶的蛻變。在檔案編研中，我們要注意以下兩點(diǎn)：

　　5.3.1客觀反映昆醫(yī)記憶

　　檔案的原始性要求我們?cè)诰幯械耐瑫r(shí)，客觀、真實(shí)地反映昆醫(yī)記憶。真實(shí)性是檔案工作者在對(duì)昆醫(yī)記憶材料進(jìn)行編研時(shí)必須恪守的原則。我國(guó)傳統(tǒng)檔案編纂的核心思想是“述而不作”，這在構(gòu)建昆醫(yī)記憶的過程中依然適用。

　　5.3.2廣泛選取編研題材

　　在選擇檔案編研素材時(shí)，我們視野要廣闊，不能拘泥于老題材。同時(shí)，編研素材要貼近大家，走進(jìn)生活。生活是豐富多彩的，在生活中尋找素材不僅能更直觀、真實(shí)的反映教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生的生活，同時(shí)也使編研題材充實(shí)豐富。并且，從生活中出來的編研題材，反映的是大家熟知的事物，更能激起大家的認(rèn)同感與歸屬感，為昆醫(yī)記憶構(gòu)建打下堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。通過編研，院史檔案信息在昆醫(yī)記憶的激活、整合和重構(gòu)上發(fā)揮了重大作用。檔案編研將院史檔案與昆醫(yī)記憶構(gòu)建以最佳方式結(jié)合起來了。

　　5.4提高檔案工作者自身素質(zhì)

　　盡管大多數(shù)在醫(yī)院的檔案工作人員多為兼職，但檔案工作者擔(dān)負(fù)著檔案的收集、整理、鑒定、編研和開發(fā)利用的重任，在昆醫(yī)記憶構(gòu)建中扮演著重要角色。提高自身素質(zhì)，展現(xiàn)真實(shí)記憶，是全體檔案工作者的使命。

　　5.4.1提升業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　昆醫(yī)記憶歸根到底是教醫(yī)護(hù)職工和學(xué)生的共同記憶，檔案工作者必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的檔案征集觀念，擴(kuò)大收集范圍，注重對(duì)有價(jià)值的公眾檔案的收集，為建構(gòu)昆醫(yī)記憶提供更加真實(shí)、完整的文獻(xiàn)資料。在鑒定工作中，檔案工作者將決定文獻(xiàn)的去留。有價(jià)值的檔案是反映昆醫(yī)記憶的珍貴資料，能提供全面的昆醫(yī)記憶素材。因此，檔案工作者必須保持客觀性與公正性，避免造成昆醫(yī)記憶的流失與失真。

　　5.4.2培養(yǎng)綜合能力素質(zhì)

　　(1)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。檔案工作是一項(xiàng)復(fù)雜繁瑣的工作。只有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、科學(xué)的態(tài)度方法才能確保檔案管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確無誤，才能最大程度上維護(hù)檔案的原始性與真實(shí)性，從而充分發(fā)揮檔案在昆醫(yī)記憶構(gòu)建中的載體作用。

　　(2)愛崗敬業(yè)。檔案工作者年復(fù)一年的面對(duì)大量繁瑣的整理、鑒定、保管、利用工作，很容易疲勞和煩躁。這就需要檔案工作者加強(qiáng)自身修養(yǎng)，樹立服務(wù)意識(shí)，以平凡、平和、平淡的心境全身心投入到檔案管理工作中。

　　(3)勇于創(chuàng)新。檔案工作者必須結(jié)合工作實(shí)際，勇于探索，敢于創(chuàng)新，善于發(fā)現(xiàn)檔案工作中出現(xiàn)的新問題，提高解決問題的能力，發(fā)展開拓創(chuàng)新的能力。富于創(chuàng)造性，才能不斷發(fā)現(xiàn)與開發(fā)有價(jià)值的檔案信息，才能在紛繁復(fù)雜的記憶中尋找到亮點(diǎn)與價(jià)值，從而釋放社會(huì)記憶獨(dú)特的文化底蘊(yùn)、人文精神及潛在的經(jīng)濟(jì)效益。檔案工作者是建構(gòu)昆醫(yī)記憶的積極因素，在社會(huì)記憶構(gòu)建中，應(yīng)不斷提升自身素質(zhì)，為昆醫(yī)記憶構(gòu)建貢獻(xiàn)自己的一份力量。

　　6結(jié)語

　　本研究通過對(duì)醫(yī)院檔案室、各部門專兼職檔案人員院史檔案管理和醫(yī)院開發(fā)利用院史檔案進(jìn)行文化建設(shè)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，找到影響院史檔案管理和開發(fā)利用現(xiàn)狀的影響因素，對(duì)挖掘院史檔案文化價(jià)值構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的途徑進(jìn)行探索性的研究，提出了構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的建議，將院史檔案中蘊(yùn)含的豐富文化內(nèi)涵挖掘出來，提煉出醫(yī)院文化、醫(yī)院精神，弘揚(yáng)院風(fēng)院貌，增強(qiáng)醫(yī)院職工的使命感和榮譽(yù)感。本研究?jī)H是從定性的角度進(jìn)行了相關(guān)分析，在今后的研究中有待加強(qiáng)對(duì)挖掘院史檔案文化價(jià)值構(gòu)建“昆醫(yī)記憶”的途徑的定量化研究。

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　　作者：王婷1，黃昀超2