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【摘要】目的 探討臨床藥學干預對抗生素臨床合理應用的影響。方法 選取我院住院應用抗生素治療的患者90例,根據(jù)治療方法分組。對照組給予常規(guī)的抗生素用藥指導,觀察組則給予臨床藥學干預。比較效果。結果 觀察組各項指標優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 臨床藥學干預對抗生素臨床合理應用有促進作用。
【關鍵詞】臨床藥學干預;抗生素;臨床合理應用;影響
抗生素是多數(shù)感染性疾病治療的有效藥物,可有效抑制或殺滅細菌、真菌或其他微生物,其品種規(guī)格多,臨床應用廣泛,使用頻率高,且在醫(yī)療費用中所占的費用比例較多。但近年來,多數(shù)醫(yī)生或患者依賴于抗生素治療,導致其應用存在濫用現(xiàn)象,而增加了細菌耐藥性和藥物不良反應發(fā)生率,也增加了醫(yī)療費用[1]。為了規(guī)范抗生素的應用,提高其合理應用,本研究選擇我院住院應用抗生素治療的患者90例,根據(jù)治療方法分組,分析了臨床藥學干預對抗生素臨床合理應用的影響,現(xiàn)報告如下。
醫(yī)學論文范例:中藥炮制在臨床中對臨床合理用藥的影響
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年6月~2017年12月我院住院應用抗生素治療的患者90例,根據(jù)治療方法分組。觀察組男22例,女23例;年齡19~60歲,平均40.71±5.53歲。其中,內(nèi)科患者有15例,外科患者有16例,婦科患者有10例,其他科室患者有4例。對照組男23例,女22例;年齡20~60歲,平均40.45±5.52歲。其中,內(nèi)科患者有15例,外科患者有16例,婦科患者有11例,其他科室患者有3例。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異。
1.2 方法
對照組給予常規(guī)的抗生素用藥指導;觀察組則給予臨床藥學干預:(1)邀請資深藥師和專家對臨床醫(yī)生加強抗生素相關專業(yè)知識及使用規(guī)定的培訓,提高臨床醫(yī)生合理使用抗生素的認知度,使其掌握抗生素使用權限管理、應用原則、不良反應處理流程,并掌握抗生素藥理作用、適應證、用法用量、不良反應、相互作用和注意事項等。(2)藥師參與設計抗生素用藥方案。要求臨床藥師深入至科室,協(xié)助醫(yī)生在正確時機為患者處方提供正確的抗生素和正確的劑量,參加抗生素處方審核,對抗生素處方進行評價,對于不合理的處方進行干預,說明不合理之處,并指導醫(yī)生修訂處方。(3)獎懲制度的制定。各個應用抗生素的科室需嚴格制定抗
生素使用適應癥,每個月檢查抗生素的應用情況,對于不合理用藥情況給予通報,并及時整改。(4)抗生素管理方面。加強對抗生素的分級管理(非限制級、限制級、特殊級),加強抗生素指標要求專項整治和耐藥監(jiān)測,加強抗生素敏感試驗的及時性、準確性,并從藥品的性能、廠家、批次、存放、發(fā)放等方面入手,層層登記,嚴格把控抗生素各個環(huán)節(jié)的“質(zhì)”、“量”關,保證抗生素的有效性和有量性。
1.3 觀察指標
比較抗生素知識認知、抗生素用藥依從性、抗生素使用時間、抗生素藥物費用;抗生素使用的不良反應。
1.4 統(tǒng)計學方法
SPSS15.0統(tǒng)計,x±s為計量資料并作t檢驗,%表示計數(shù)資料作x2檢驗,P<0.05顯示差異顯著。
2 結 果
2.1 兩組抗生素知識認知、抗生素用藥依從性、抗生素使用時間、抗生素藥物費用相比較觀察組抗生素知識認知、抗生素用藥依從性、抗生素使用時間、抗生素藥物費用優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組副作用相比較
觀察組抗生素使用的不良反應低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討 論
目前抗生素使用不規(guī)范引起的問題日益受到臨床重視,需通過采取有效的措施規(guī)范抗生素使用,減少抗生素
用藥帶來的不良反應,減少醫(yī)藥費用[2]。而臨床醫(yī)生由于工作性質(zhì)的原因,難以掌握和運用全面的抗生素相關知識進行合理用藥,臨床藥師的出現(xiàn),無疑給他們充分運用藥物,保證藥物治療的合理、安全、有效提供有力的保障,理所當然地受到臨床醫(yī)生的歡迎,臨床藥學服務的干預方式是臨床用藥不可缺少的一種干預措施,通過藥學服務,可實現(xiàn)對抗生素用藥的有效管理,提高用藥的合理性,減少細菌耐藥性、減少藥物的不良反應,確保用藥的有效性和安全性,加速患者疾病康復,減輕其痛苦,減少醫(yī)療費用負擔[3-4]。
本研究顯示,臨床藥學干預對抗生素臨床合理應用的影響較大,可有效提高患者對抗生素使用的正確認知,并提高患者依從性,有效控制病情,改善生活質(zhì)量,減少藥物費用和不良反應,從而體現(xiàn)了藥師價值,值得醫(yī)院藥學部門推廣。
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作者:1孫紅 2王銘瑀 3鄒堃
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