前言：隨著醫(yī)療條件的迅速提高，目前尿常規(guī)檢驗(yàn)成為了一種極為常見的檢查手段，也是醫(yī)學(xué)常規(guī)檢驗(yàn)過程中的三大常規(guī)的項(xiàng)目之一，很多腎臟疾病患者能通過早期的尿常規(guī)檢驗(yàn)，明顯的檢驗(yàn)出患者的尿沉渣以及蛋白尿等癥狀，對(duì)于一些全身性疾病的患者也能夠起到較好的診斷效果，因此對(duì)于患者而言有著非常重要的意義，本文就影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略做出了詳細(xì)的論述。

　　一 尿常規(guī)檢驗(yàn)的簡(jiǎn)述

　　1.1尿常規(guī)檢驗(yàn)的概念

　　尿常規(guī)檢查在臨床上是一項(xiàng)不可忽視的初步檢查，不少腎臟病變的早期都可以通過尿常規(guī)檢查進(jìn)行初步的診斷，在檢查過程中如果一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，一般就是腎臟或者是尿路疾病的第一個(gè)指征，給病理過程的探究提供重要的線索，有利于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟疾病并進(jìn)行有針對(duì)性的治療，避免耽誤患者的最佳治療時(shí)間。

　　醫(yī)學(xué)論文范例：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制研究

　　1.2尿常規(guī)檢驗(yàn)的項(xiàng)目

　　1.2.1尿液外表的基本檢查

　　在進(jìn)行尿常規(guī)的檢查的時(shí)候，首先要觀察尿液的顏色是否正常，正常的尿液顏色是草黃色，的，如果尿液出現(xiàn)異常可能因?yàn)槭澄铩⑺幬铩⒀�液等的因素發(fā)生變化。另一方面要尿液的透明度，專家表示尿液的透明度如果正常的話大多數(shù)都是清晰透明的，如果放置的時(shí)間過久，尿液的酸堿度就會(huì)發(fā)生變化，尿液內(nèi)的黏液蛋白、核蛋白等都會(huì)出現(xiàn)輕度的渾濁。

　　1.2.2尿液酸堿度的檢查

　　正常的尿液應(yīng)該是弱酸性的，根據(jù)尿液檢查結(jié)果ph值來判斷是否正常，如果出現(xiàn)中性或者弱堿性，可能是因?yàn)轱嬍车姆N類、服用的藥物或者是一些疾病出現(xiàn)導(dǎo)致的。

　　1.2.3細(xì)胞檢查

　　正常人的尿中可以偶爾出現(xiàn)一些紅細(xì)胞和少量的白細(xì)胞，還有一些小圓形餓上皮細(xì)胞存在，如果尿液中出現(xiàn)大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞的話，可能就是生殖感染疾病的征兆。

　　1.2.4蛋白質(zhì)檢查

　　一般正常人每日排出蛋白質(zhì)量比較少，尿常規(guī)檢查中常規(guī)定性檢測(cè)為陰性。

　　1.2.5尿糖定性檢查

　　正常的尿液中有一點(diǎn)點(diǎn)地葡萄糖，定性試驗(yàn)的時(shí)候結(jié)果為陰性。如果尿糖檢測(cè)結(jié)果為陽性則可能是出現(xiàn)了某種疾病，需要做進(jìn)一步的檢查來確診。

　　二 影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略

　　2.1收集尿液標(biāo)本的規(guī)范性

　　在收集尿液的時(shí)候一般都是由待檢者獨(dú)立完成的，在收集之前需要待檢者認(rèn)真填寫申請(qǐng)單，如果服用藥物了也要提前說明，幫助檢驗(yàn)人員分析和判斷，但是在實(shí)際的收集標(biāo)本的過程中，由于待檢者的個(gè)人因素，比如：尿道口不清潔、女性樣本因?yàn)樵陆?jīng)的影響，男性因?yàn)闃?biāo)本中含有精液、前列腺液等都會(huì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果造成影響，這就需要在收集樣本的時(shí)候?qū)Υ龣z者說明情況，囑咐待檢者全面事項(xiàng)，幫助待檢者做好準(zhǔn)備，在收集樣本中需要注意的問題也要提前告知，比如：檢驗(yàn)前禁止喝咖啡、奶茶等，也不要服從藥物，嚴(yán)格按照收集規(guī)范來采集樣本，并且在采集結(jié)束之后要在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)及時(shí)送檢，最佳時(shí)間為30分鐘之內(nèi)，如果時(shí)間過長(zhǎng)可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌的繁殖，防止檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)問題，保證檢測(cè)結(jié)果的質(zhì)量。

　　2.2尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中所使用的材料和檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量問題

　　如果尿常規(guī)檢驗(yàn)過程中所使用的材料和檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量不合格的話，都會(huì)影響其檢測(cè)的結(jié)果，因此，在實(shí)際的監(jiān)測(cè)過程中要去確保材料和設(shè)備的質(zhì)量是符合國(guó)家的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的，如果出現(xiàn)問題要提示檢驗(yàn)科的工作人員重新購(gòu)買質(zhì)量合格的材料，還要對(duì)檢驗(yàn)儀器和設(shè)備定期地進(jìn)行維護(hù)和包養(yǎng)，對(duì)于材料和設(shè)備的保存要嚴(yán)格按照國(guó)家或者說明書的要求，禁止放在陽光下暴曬影響質(zhì)量，要對(duì)于尿液盛放的容器進(jìn)行清潔，在送檢的過程中要確保容器的清潔和干凈，并在第一時(shí)間送到檢驗(yàn)室，對(duì)于檢驗(yàn)的材料和設(shè)備也要嚴(yán)格依據(jù)檢驗(yàn)操作流程進(jìn)行處理。

　　2.3檢驗(yàn)師的綜合素質(zhì)

　　檢驗(yàn)師的綜合素質(zhì)也是影響檢驗(yàn)結(jié)果的重要因素之一，目前有的醫(yī)院尿常規(guī)檢驗(yàn)師是一些剛畢業(yè)的學(xué)生，他們剛剛步入工作崗位，僅有充足的理論知識(shí)是不夠的，這時(shí)候要對(duì)這些沒有經(jīng)驗(yàn)的檢驗(yàn)師安排一個(gè)老員工帶領(lǐng)，一段時(shí)間后在獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)工作，保證檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。同時(shí)對(duì)于檢驗(yàn)科的專業(yè)人員也要進(jìn)行定期的培訓(xùn)，包括理論知識(shí)和操作技能的培訓(xùn)。明確每個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目的正常范圍和異常的分析，提高檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)，確保檢驗(yàn)的結(jié)果的可靠性和真實(shí)性。

　　三 總結(jié)

　　綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)為臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為患者后期的康復(fù)和質(zhì)量提供依據(jù)，對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)對(duì)于很多疾病的診斷和治療都起著重要的作用，一不留神就會(huì)影響到檢測(cè)結(jié)果，影響醫(yī)生的診斷和治療，雖然在實(shí)際檢驗(yàn)過程中有很多因素可能影響到檢測(cè)的結(jié)果，但是只要待檢者和檢驗(yàn)人員完全按照規(guī)范進(jìn)行，提高檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)，保證檢驗(yàn)的所使用的材料和設(shè)備的質(zhì)量就能很好的控制檢驗(yàn)結(jié)果，從而讓檢驗(yàn)結(jié)果更加準(zhǔn)確真實(shí)，為患者后期的治療提供有力的數(shù)據(jù)支撐。

　　作者：余澤波