【摘要】目的：探究中藥炮制對中藥飲片臨床療效的影響效果。方法：選擇本院在2017年12月到2018年12月間收治的90例接受中藥飲片治療的患者作為研究對象，將這90例患者按照計算機序列法隨機分為A、B、C組，其中A組患者中藥飲片炮制前分檔，B組患者中藥飲片水處理前分檔、C組中藥飲片炮制+水處理前分檔，對比兩組患者臨床療效。結果：C組患者臨床療效高于A、B組患者，組間數據差異具有統計學意義：P<0.05。A組患者臨床療效高于對照組，但組間差異性對比無統計學意義：P>0.05。結論：炮制與水處理前分檔能夠提高中藥飲片治療效果，并提高患者用藥安全性，減少不良反應發生率，對患者治療具有積極意義。

　　【關鍵詞】中藥炮制;中藥飲片;臨床療效;應用效果

　　在中醫用藥原則指導下，經過加工炮制而成的中藥被稱之為中藥飲片。中藥飲片作為制備中成藥、中藥湯劑的基本單元之一，中藥飲片的質量與炮制過程、炮制方式等具有密切聯系[1]。而且藥物的產出、貯藏等環節也會對患者飲片質量帶來影響[2]。由于中藥成分十分復雜，不同的炮制方式會影響中藥飲片的藥理性質，并關系到患者的治療效果。為了了解不同的中藥炮制方式對中藥飲片臨床療效的影響，在本文中，針對本院收治的90例接受中藥飲片治療的患者進行研究，以下是詳細報道。

　　中藥論文投稿刊物：《北方藥學》國家科技部和國家新聞出版署批準的由內蒙古自治區食品藥品監督管理局主管，內蒙古自治區藥品學會主辦。本刊以創新、存真、求實的嚴肅科學態度，不斷提高辦刊質量及編輯部的管理，力爭把《北方藥學》辦成一個內容豐富、形式多樣、既有醫藥學術價值，又有實用價值，重在實用的專業性刊物。

　　1資料、方法

　　1.1資料

　　在2017年12月到2018年12月間，選擇本院收治的90例接受中藥飲片治療的患者作為研究樣本，將這90例患者隨機分為A、B、C三組，一組30例。所有患者均同意并簽署知情書。

　　A組：男性17例、女性13例，年齡：22~73歲，平均(45.2±4.4)歲，其中骨科患者11例、內科患者10例、婦科患者9例。

　　B組：男性15例、女性15例，年齡：23~74歲，平均(45.6±4.2)歲，其中骨科患者12例、內科患者9例、婦科患者9例。

　　C組：男性16例、女性14例，年齡：21~75歲，平均(45.1±4.3)歲，其中骨科患者10例、內科患者12例、婦科患者8例。

　　將上述兩組中藥飲片患者的一般資料進行統計學對比，無統計學差異性，具有可比性：P>0.05。

　　1.2方法

　　三組患者均用水浸泡炮制飲片，浸泡時間為半小時，隨后武火煎煮，文火加熱半小時，將首次煎煮藥液經過濾器倒入指定容器中，加水再次煎煮，重復上述操作3次后，將3次藥汁混合并以文火濃縮至300ml，患者分早晚2次口服。

　　A組采用：中藥飲片炮制前分檔，即在簡單的水處理后，進行炮制前分檔，炮制時使中藥飲片受熱均勻[3]。

　　B組采用：中藥飲片水處理前分檔，即完成中藥分檔以后，采取“少泡多潤法”根據藥物藥性和季節差異，將不合理飲片去除，并最后制成中藥飲片。

　　C組采用：中藥飲片炮制+水處理前分檔，根據上述兩種炮制方式，合理處理中藥材，并保證飲片質量。

　　1.3觀察指標

　　觀察對比3組中藥飲片治療患者的臨床療效，采用《中醫病癥診斷療效標準》進行評價，分為：顯效、有效、無效，總有效率=100%-無效率。

　　1.4統計學處理

　　采用統計學軟件SPSS23.0版，計數資料以(%)表示，兩兩對比采用卡方檢驗;計量資料符合正態分布以(5e91528d6be21_html_2baeca45a98d22ac.gif±S)表示，兩組數據比較采用t檢驗;以P值<0.05表達組間差異性具有統計學意義。

　　2結果

　　C組患者總有效率最高，其次為A組，B組最低，其中C組患者總有效率與A、B組患者的總有效率對比具有統計學差異性：P<0.05，A組患者總有效率與B組對比無統計學差異性：P>0.05。

　　3討論

　　中藥作為我國獨有的治療手段，在預防、治療中均發揮重要作用。中藥材主要來源于植物、動物、礦物中，在經過合理有效的工藝加工后被廣泛用于臨床。

　　中藥炮制工藝是制備中藥的重要過程，同時也是制作中藥飲片的主要方式。對于中藥飲片的質量具有一定影響。如何科學合理的制備中藥飲片，保證藥物成分、性質、藥理作用對于患者治療具有積極意義[4]。

　　目前，中藥炮制加工方式包括：蒸、炒、炙、炒、浸泡等，炮制能夠緩解或改變藥物性質，還能夠減少或的消除毒副作用，降低不良反應發生率。為了盡量避免藥性發生改變，在中藥炮制過程中，應嚴格把控各個環節，掌握好炮制方式、時間、輔料等，使得最大程度發揮藥理性質[5]。

　　在本次研究中，對三組接受中藥飲片治療的患者根據中藥飲片炮制方式不同進行分組，發現采用炮制+水處理前分檔的中藥飲片臨床療效最佳，總有效率為93.33%高于其他兩組總有效率，差異性對比：P<0.05。說明炮制+水處理能夠進一步保留中藥飲片化學成分，使得臨床療效更加。

　　綜上所述，不同的中藥炮制方式對中藥飲片的藥效存在一定影響，炮制+水處理有助于保證中藥飲片治療效果，降低藥物不良反應發生，提高患者臨床療效，值得推薦。

　　【參考文獻】

　　[1]王長鳳.不同中藥炮制方法對中藥飲片的臨床有效率影響分析[J].北方藥學,2019,16(2):171-172.

　　[2]吳菊芳,黃少君.中藥炮制對中藥飲片的化學成分及療效的影響[J].中國現代藥物應用,2018,12(12):207-208.

　　[3]景源.探討不同中藥炮制方法對中藥飲片的臨床療效的影響[J].中國處方藥,2018,16(1):103-104.

　　[4]劉秀琴,李莉.中藥炮制方案對中藥飲片療效影響分析[J].淮海醫藥,2017,35(2):223-224.

　　[5]程一平.中藥炮制對中藥飲片的化學成分及療效影響研究[J].內蒙古中醫藥,2017,36(20):81-81.

　　作者：高明果