摘要：目的探究數字化X線攝影技術在診斷塵肺病中發揮的重要價值。方法本文主要選取我院在2018年4月至2019年4月就診的80例塵肺病患者作為研究對象。在對比數字X線攝影技術診斷和高千伏X線的診斷準確率后，對診斷的結果或者影像學的表現等進行分析和對比。結果80例塵肺病患者在采用數字X線攝影技術的準確率達到了97.50%，高千伏X線診斷的準確率為86.25%，兩者具有差異統計學意義(P<0.05)。結論采用數字化X線攝影技術能夠為塵肺病患者提供更加清晰的診斷結果，并且準確率要高于高千伏X線診斷的結果，這就說明數字化X線攝影技術具有較高的應用價值，能夠在塵肺病原診斷基礎上提供新的影像線索，有助于醫師作出更加客觀、準確的診斷。

　　關鍵詞：數字化X線攝影技術;塵肺病;診斷效果

　　塵肺病是當前最為嚴重的職業病之一，其不僅患病人數較多，同時還會使患者的勞動能力嚴重降低，還可能致殘，對患者壽命造成嚴重影響。當前塵肺病診斷與分期主要依靠影像學質量較好的X線胸片，在一定粉塵接觸史與粉塵接觸量的前提之下，可以利用胸片表現作為診斷鑒別塵肺病的重要依據嘲。胸片質量好壞與塵肺病診斷直接相關，特別是在分期判定上非常重要。當前X線數字影像技術是診斷塵肺病的首選，并成為分期的主要手段。本次研究將其與高千伏x線進行比較，對數字X線對塵肺病的診斷價值進行分析，報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選擇我院收治的有粉塵接觸史10年以上，且有咳痰、咳嗽、呼吸困難等癥狀的患者80例，均確診為塵肺病，其中男61例，女19例，年齡在36歲～57歲之間，平均年齡(46.5±10.3)歲，接塵時間在l4年～44年之間，平均接塵世間為35年。

　　1.2方法

　　1.2.1設備選用直接數字成像x線機，醫用紅外激光膠片，干式激光洗像儀。X線機管電壓輸出值為120kV，管電流為250mA，濾線柵的柵格比是12：1，柵焦距是2m。經過處理以后可以獲得最佳影像效果，并存儲到系統中，將膠片打印出來。傳統胸部攝影利用的高頻X線機，120kV進行攝影，注意曝光時間不能超過0.1s。

　　1.2.2檢查方法嚴格按照《塵肺病診斷標準》中有關胸片x線檢查的技術標準，選擇一名高年資技師在同一時間對同一病例分別采用數字x線和高千伏x線實施診斷，并將兩種方法的診斷結果與病理結果進行比較。由我院有資格的專家組展開技術性指導，針對高千伏x線與數字x線進行評價與分析，然后結合診斷標準進行分期判定，小陰影形態、病變累及肺區數、總體密集度是重點觀察的地方，對比2組胸片中以上指標的差異。

　　1.3觀察指標

　　觀察患者采用兩種診斷方法的影像學表現，對比數字x線和高千伏x線診斷塵肺病的準確率。

　　1.4統計學方法

　　用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

　　2結果

　　2.1兩組患者診斷準確率比較

　　數字x線診斷塵肺病的準確率為97.50%，高于千伏x線診斷塵肺病的86.25%，差異有統計學意義(P<0.05)。

　　2.2兩組患者的影像學表現對比

　　高千伏x線雖然可以在小陰影形態判定方面達到臨床要求，但與數字x線攝影技術相比，肺紋理判定、小陰影形態清晰度等方面始終存在不足，對臨床醫師總體密集度、病變累及肺區數判斷的準確性產生了直接影響。與高千伏X線相比，數字x線攝影顯示出的細微結構清晰度更好，以高千伏x線為基礎發現了新的影像線索。

　　醫學論文投稿刊物：中國藥物經濟學(雙月刊)創刊于2006年，是由農工中央委員會主管，中國中醫藥研究促進會主辦、國家相關部門給予政策指導、全面介紹藥物經濟學理論知識與實踐案例的專業性學術期刊。

　　3討論

　　長期以來，高千伏x線一直都是診斷塵肺病最主要的工具，由于這種檢測方式的成本不高，因此在全世界范圍內成為肺病診斷、隨訪等工作的一項基本工具。近年來隨著醫學技術的快速發展與進步，新的成像方法不斷涌現出來，數字胸片、肺部電子計算機X射線斷層掃描技術當前已經用于塵肺病診斷中，塵肺病影像學新技術在該病診斷中發揮的作用越來越大。數字x線成像技術的開發與應用，一改傳統x線成像方法，無膠片化成為了可能，與當前的圖像處理、存檔及傳輸的發展相適應。大量資料表明，數字x線成像和高千伏x線攝影相比，不僅可以更好地調整投照條件，避免由于過度曝光而造成顯像不佳等問題;還可以避免由于暗房技術原因而造成的胸片質量下降，x線劑量顯著降低，對工作人員及受檢人員的損害也得到了減少;此外，數字化存儲得到了實現，便于長期保存而不會失真。

　　x線數字成像是當前比較成熟的一項塵肺病診斷技術，其核心是直接將x線光子通過電子暗盒完成數字化圖像的轉換，通過熒光屏顯示出來。同時，x線機和數字化激光成像儀連接，傳輸系統為數字化轉換，利用膠片真實地記錄圖像，并通過熒光屏將圖像顯示出來，不僅可以保證圖像的質量，同時醫院無膠片管理也得到了實現，節省了大量的空間和人力資源。總之，x線數字成像技術的應用為塵肺病診斷提供了具有較高價值的信息，其在塵肺病原診斷基礎上提供了新的影像線索，有助于醫師作出更加客觀、準確的診斷。隨著近年來x線技術的快速發展，當前只需要對x線技術進行規范，使其在工作中滿足技術要求，編制出臺塵肺病x射線診斷標準，使之更好地應用于塵肺病的檢查、診斷與分期中，進一步在臨床治療中推廣應用。

　　參考文獻

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　　作者：趙曉磊