摘要：目的探討翻轉教學聯合微課對口腔醫學專業學生學習興趣和考核成績提升的作用。方法從廈門醫學院2015級3年制口腔醫學專業3個班中隨機抽取2個班，將其中一個班設為試驗組(64人)，另一個班設為對照組(60人)，試驗組給予翻轉教學聯合微課教學法，對照組給予傳統教學法。在教學結束后均對兩組學生進行學習興趣問卷調查，并在教學結束后對兩組學生進行考核，且比較兩組學生對課堂教學的滿意度。結果教學結束后兩組學生學習興趣等級分布比較差異有統計學意義(P<0.05)，且試驗組教學結束后總感興趣率明顯高于對照組(P<0.05);試驗組基礎理論及實踐操作成績均明顯高于對照組(P<0.05);兩組對教學滿意度等級分布比較差異有統計學意義(P<0.05)，且試驗組對教學總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結論翻轉教學聯合微課可顯著提升口腔醫學專業學生的學習興趣及考核成績，并明顯提高學生對教學的滿意度。

　　關鍵詞：翻轉教學,微課,口腔醫學,學習興趣,考核成績

　　口腔醫學專業是一門應用性極強的科學專業，其主要培養學生掌握口腔醫學的基本理論知識及臨床操作技能，使其具備口腔常見病和多發病的診斷、治療、修復及預防保健等基本能力[1]。傳統教學法屬于灌輸式教學，是指授課老師在課堂上對所學內容進行講解，學生被動接受，此種教學方法傳輸知識形式單一，且課堂枯燥，氣氛沉悶，影響學生學習興趣[2]。微課是一種新型學習模式，其以微視頻為主要載體[3];翻轉教學是指授課老師將學習內容通過各種形式提供給學生，學生于課前完成自學，老師上課時通過組織學生之間互動交流及共同答疑等方式開展課堂教學[4]。

　　將翻轉教學同微課聯合可提高學生學習自主性及積極性，且有利于知識的理解及掌握，有研究顯示基于微課的翻轉課堂教學模式已在超聲診斷學教學中取得顯著成效[5]，但關于其在口腔醫學專業教學中的應用報道尚少。鑒于此，本研究隨機抽取廈門醫學院2015級3年制口腔醫學專業2個班學生進行對照試驗，分析翻轉教學聯合微課對該專業學生的教學效果，現報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　從廈門醫學院2015級3年制口腔醫學專業3個班中隨機抽取2個班，將其中一個班設為試驗組(64人)，另一個班設為對照組(60人)。其中試驗組男30人、女34人，年齡17～20歲、平均(18.95±1.02)歲，上學期末各科考試成績平均得分(85.64±8.97)分;對照組男29人、女31人，年齡17～21歲、平均(18.75±1.27)歲，上學期末各科考試成績平均得分(86.98±8.76)分。兩組學生一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準：學習進度一致，即學習課程的安排相同。排除標準：存在身體疾病者，長期休學者，退學者。

　　1.2方法

　　1.2.1對照組

　　對照組給予傳統教學法：由授課老師對學習內容進行逐一講解，學生負責聽課，授課老師于本節課結束前指出教學中的重點及難點，且對前一次上課所講內容進行提問，糾正學生回答錯誤之處，幫助學生掌握，并定期對已學內容進行隨堂測試。此外，授課老師對臨床實踐操作部分的教學是先進行理論講述，然后安排學生觀察或動手操作。

　　1.2.2試驗組

　　試驗組給予翻轉教學聯合微課教學法。

　　(1)建立網絡平臺：本校教學團隊建立學校官方教學網絡平臺，由教師系統和學生系統組成，其中教師登陸教師系統上傳教學資源，對學生的討論及評價給予反饋，并及時更新教學內容、發布作業;學生通過個人賬戶登陸學生系統，從中獲得教學資源進行查看，并進入討論區積極參與討論，按時提交作業。

　　(2)課前準備：①老師制作微課視頻。授課老師將基礎理論知識及臨床實踐操作部分分段錄制8min左右的精短視頻，在授課前3d發送至官方教學平臺。②學生自行學習準備。學生于課前登陸學生系統下載微課視頻，對即將要學習的內容進行觀看學習，且由各班班長對本班成員進行分組，每組3～4人，各組成員均查閱相關資料及討論，完成課前布置的小組學習任務及案例分析，且互相模擬操作視頻中的實踐操作部分，并將學習時遇到的疑難問題進行匯總。③學生學習疑問反饋。上課前1d，學生通過文字、圖片或語音等方式將疑難問題發送在官方教學平臺討論區，老師登錄系統在線解答。

　　(3)課中教學：①小組學習匯報及討論。以小組為單位匯報課前布置的學習任務，對教學視頻中的實踐部分進行現場操作，且各小組將案例分析通過角色扮演將疾病的診治經過演繹出來，其中一人負責扮演患者，另一人扮演醫生負責對患者進行病史采集、體格檢查、疾病診斷，并給予相應治療措施及預防保健措施，其他小組可提問和補充。②教師點評。授課老師對各小組匯報內容進行點評，對病例角色扮演中遇到的問題及實踐操作部分的不足之處給予仔細講解與指導，并查漏補缺。③重點、難點總結。授課老師根據課前教學平臺討論的問題及課堂匯報情況對本章節重點、難點知識進行總結。

　　(4)課后活動：

　　①作業推送。授課老師將作業發布在教學平臺上，學生按時提交作業，然后授課老師對其進行評價。②計時測試。授課老師在教學平臺上傳測試題，并設置答題時間，學生在規定時間內完成答題，提交試卷后，即可查看分數、答案及解析。③反思總結。學生課后對自己的學習情況進行反思總結。本學期均采用此種教學方法，且兩組學生均由同一老師授課。

　　1.3觀察指標

　　1.3.1學習興趣

　　在本學期教學結束后，均由授課老師對兩組學生的學習興趣進行問卷調查[6]，包括是否主導學習、學習時間充分、學習壓力大小、自學能力及分析解決問題能力共5個方面，各方面評分均為20分，總分100分，根據評分結果分為非常感興趣(評分≥80分)、比較感興趣(評分≥60且<80分)及一般(評分<60分)，將非常感興趣及比較感興趣記為總感興趣，總感興趣率=(非常感興趣人數+比較感興趣人數)/總人數×100%。

　　1.3.2考核成績

　　考核分為基礎理論知識及實踐操作兩部分，由本專業老師根據教學大綱內容統一出題，總分均為100分，均于本學期教學結束后進行考核，考試均安排在同一時間，其中基礎理論知識部分的考核實行閉卷考試，且由3名老師采用盲法同時閱卷;實踐操作部分的考核是學生現場操作，老師當場打分。

　　1.3.3學生對教學滿意度

　　授課老師于本學期教學結束后對兩組學生就教學滿意度發放調查問卷，問卷內容包括對教學流程、課堂氛圍、教學質量及教學效果等的滿意度，各項內容評分均為25分，總分100分，分為完全滿意(評分≥90分)、比較滿意(評分≥75且<90分)、一般滿意(評分≥60且<75分)和不滿意(評分<60分)，總滿意度=(完全滿意人數+基本滿意人數+一般滿意人數)/總人數×100%。

　　1.4統計學處理

　　采用SPSS23.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗;計數資料以例數或百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，等級計數資料采用秩和檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1學習興趣比較

　　教學結束后兩組學生學習興趣等級分布比較差異有統計學意義(P<0.05)，且試驗組教學結束后總感興趣率明顯高于對照組(P<0.05)。

　　2.2考核成績比較

　　試驗組基礎理論及實踐操作成績均明顯高于對照組(P<0.05)。

　　2.3學生對教學滿意度比較

　　兩組對教學滿意度等級分布比較有明顯差異(P<0.05)，且試驗組對教學的總滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。

　　3討論

　　口腔醫學專業是為我國培養從事口腔醫療衛生保健專門人才的醫學教育類專業，口腔醫學專業學生的教學培養關系到此類學生以后的臨床工作能力及質量，且影響我國口腔醫療衛生事業的發展[7]。傳統教學法是以授課老師為主體、學生為客體的一種教學模式，此教學方法單一，形式呆板，使學生缺乏創新精神及獨立思考能力，且影響其學習主動性與積極性，不利于學生綜合能力的培養。因此，教育工作者需積極探索一種高效教育方式，以提高教學質量。

　　本研究發現，教學結束后兩組學生學習興趣等級分布比較差異有統計學意義(P<0.05)，且試驗組教學結束后總感興趣率明顯高于對照組(P<0.05)，提示傳統教學法可降低學生學習興趣，而翻轉教學聯合微課可顯著提高口腔醫學專業學生學習興趣。傳統教學法的授課老師在課堂上滿堂灌，學生負責單純被動接收及記筆記，師生間缺乏情感交流，課堂缺乏生機，不利于學生學習興趣的培養[8]。

　　翻轉教學聯合微課是指學生課前通過對教學視頻的觀看而學習相關知識，并在課堂上進行總結匯報，極大地提高學生學習的自主性及積極性，且通過病案角色扮演，可促使學生親身感受及直接體驗所學知識在臨床工作中的應用，滿足其參與感，激發學生的學習興趣[9-11]。因此，翻轉教學聯合微課可顯著提高口腔醫學專業學生的學習興趣。

　　參考文獻

　　[1]李春潔，華成舸，陳娥，等.互助教學模式在循證口腔醫學教育中的應用[J].上海口腔醫學，2015，24(5)：632-636.

　　[2]陳傳俊，孫倓.微信公眾平臺在本科生口腔醫學教學中的應用探討[J].上海口腔醫學，2016，25(3)：377-380.

　　[3]陳蓉，張鋒.基于高中生物學微課的翻轉課堂教學模式的運用研究[J].生物學教學，2015，40(9)：32-34.

　　[4]張金萍.基于微課的翻轉課堂教學模式在《人體形態學》教學中的應用[J].重慶醫學，2015，44(17)：2441-2442.

　　[5]李茂萍，趙雅靜，彭曉瓊.微課結合翻轉課堂在超聲診斷學教學中的必要性[J].臨床超聲醫學雜志，2017，19(6)：427-429.

　　[6]徐思成，王一，萬秋風.以問題為基礎的教學方法在呼吸危重癥醫學見習中的應用價值探討[J].中國中西醫結合急救雜志，2016，23(5)：551-553.

　　[7]張芮寧，田敏，謝誠，等.以提升口腔醫學生崗位勝任力為核心的模塊化專業教學改革初探[J].牙體牙髓牙周病學雜志，2017，27(8)：488-490.

　　相關刊物推薦：《上海口腔醫學》 (Shanghai Journal of Stomatology)創刊于1992年9月，現為雙月刊，大16開，112頁，銅版紙彩色印刷，雙月末25日出版。由上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院·口腔醫學院主辦的口腔醫學綜合性學術期刊，由中國口腔醫學界第一位工程院院士邱蔚六教授和國內知名專家張震康、王大章、樊明文、劉正教授擔任顧問，張志愿教授擔任主編，鄭家偉教授擔任常務副主編。