時(shí)間: 分類:醫(yī)學(xué)論文 次數(shù):
摘要:目的:討論早期針灸康復(fù)治療在小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2018年3月至2019年12月,在我院接受診治處理的小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)患者68例作為研究對(duì)象,隨機(jī)劃分為兩組。參照組采取神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療措施,觀察組基于參照組增加應(yīng)用早期針灸康復(fù)治療。結(jié)果:與參照組相比較,觀察組患者的治療有效性顯著提升(P<0.05);兩組患者的共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分均呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì),且觀察組患者的下降幅度更大(P<0.05);兩組患者的小腦血腫體積均呈現(xiàn)明顯的縮小趨勢(shì),且觀察組患者的縮小幅度更大(P<0.05)。結(jié)論:早期針灸康復(fù)治療在小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值較為理想,有利于改善患者的臨床癥狀,加快患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。
關(guān)鍵詞:早期針灸康復(fù)治療;小腦出血;共濟(jì)失調(diào);應(yīng)用價(jià)值
小腦出血是一種具有較高發(fā)病率的腦出血疾病,在全部腦出血疾病中的占比約為10%[1-2]。共濟(jì)失調(diào)是小腦出血術(shù)后較為常見的并發(fā)癥之一,是指在肌力未衰減的情況下,患者發(fā)生肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,包括肢體運(yùn)動(dòng)不平衡或不協(xié)調(diào)、難以保持軀體平衡等,對(duì)患者的正常生活及生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的不良影響[3]。本次研究將著重討論早期針灸康復(fù)治療在小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2018年3月至2019年12月,在我院接受診治處理的小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)患者68例作為研究對(duì)象,隨機(jī)劃分為兩組。參照組病例共計(jì)34例,其中男性患者18例,女性患者16例,年齡42-63歲,均數(shù)為(57.33±3.19)歲;觀察組病例共計(jì)34例,其中男性患者19例,女性患者15例,年齡42-64歲,均數(shù)為(56.28±3.16)歲。
1.2方法
參照組采取神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療措施,包括控制高血壓及水腫,同時(shí)予以止血處理。觀察組基于參照組增加應(yīng)用早期針灸康復(fù)治療,即在患者的各項(xiàng)生命體征恢復(fù)平穩(wěn)48小時(shí)后,予以患者針灸治療。采取頭穴從刺長(zhǎng)留針技術(shù),進(jìn)針深度約為2.6-3.1cm,針刺手法為捻轉(zhuǎn),捻轉(zhuǎn)頻率為200次/min,針灸時(shí)長(zhǎng)約為4-5min,留針時(shí)長(zhǎng)約為7小時(shí),每隔50min捻轉(zhuǎn)出針。
1.3觀察指標(biāo)
(1)對(duì)兩組患者的治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。治療結(jié)果:顯效:治療后,病灶基本吸收,或者出現(xiàn)囊變;有效:治療后,病灶呈現(xiàn)較高密度的陰影征象,部分吸收或者出現(xiàn)囊變;無(wú)效:治療后,病灶無(wú)明顯的吸收征象,甚至陰影范圍呈現(xiàn)擴(kuò)張趨勢(shì)。
(2)對(duì)兩組患者治療前后的共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分的分值區(qū)間為0-100,術(shù)后恢復(fù)效果的優(yōu)良性與評(píng)分分值呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。
(3)對(duì)兩組患者治療前后的小腦血腫體積進(jìn)行對(duì)比分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
統(tǒng)計(jì)分析軟件選用 SPSS 20.0,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),結(jié)果數(shù)據(jù)的表現(xiàn)形式為率。P0.05認(rèn)定差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 兩組患者的治療結(jié)果對(duì)比
參照組與觀察組患者的臨床診治有效性分別為73.53%、94.12%,觀察組患者的臨床診治有效性明顯超過(guò)參照組(P<0.05)。
2.2 兩組患者治療前后的共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分對(duì)比
治療前,兩組患者的共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分對(duì)比,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的共濟(jì)失調(diào)量表評(píng)分均呈現(xiàn)明顯的下降趨勢(shì),且觀察組患者的下降幅度更大(P<0.05)。
2.3 兩組患者治療前后的小腦血腫體積對(duì)比
治療前,兩組患者的小腦血腫體積對(duì)比,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的小腦血腫體積均呈現(xiàn)明顯的縮小趨勢(shì),且觀察組患者的縮小幅度更大(P<0.05)。
中醫(yī)治療論文范例:中醫(yī)醫(yī)藥護(hù)不分家現(xiàn)代護(hù)理應(yīng)融入中醫(yī)文化
3.討論
臨床研究證實(shí),西醫(yī)針對(duì)小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)的治療尚無(wú)特效藥物,僅能在一定程度上緩解患者的臨床癥狀,而且長(zhǎng)期藥物治療極易導(dǎo)致其他并發(fā)癥,嚴(yán)重情況下將導(dǎo)致患者死亡[4-5]。在中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)中,小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)歸屬于“骨搖”范圍內(nèi),致病機(jī)制主要為淤血阻滯、腎陽(yáng)不足,從而導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)。相關(guān)研究指出[6],針灸療法有利于調(diào)和臟腑、通絡(luò)疏經(jīng),能夠?qū)颊叩娘B腦細(xì)胞及神經(jīng)產(chǎn)生一定的刺激作用,使其能夠快速恢復(fù)自身重建功能。針刺可對(duì)患者的腦皮層細(xì)胞產(chǎn)生反復(fù)誘導(dǎo)的刺激作用,從而有效改善患者腦皮層的血液循環(huán)功能,使患者的腦皮層功能性障礙得以有效緩解。綜上所述,早期針灸康復(fù)治療在小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值較為理想,有利于改善患者的臨床癥狀,加快患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。
參考文獻(xiàn)
[1]黃嘉慧.早期針灸康復(fù)治療小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)42例[J].中醫(yī)外治雜志,2019,28(6):49-50.
[2]李曉慧,陳娟.早期針灸康復(fù)治療小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)的價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(10):87-89.
[3]蔡濤.早期針灸康復(fù)治療小腦出血術(shù)后共濟(jì)失調(diào)的價(jià)值分析[J].健康之友,2019,(11):142-143.
作者:蔣菊
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