前言：隨著醫(yī)療條件的迅速提高，目前尿常規(guī)檢驗成為了一種極為常見的檢查手段，也是醫(yī)學(xué)常規(guī)檢驗過程中的三大常規(guī)的項目之一，很多腎臟疾病患者能通過早期的尿常規(guī)檢驗，明顯的檢驗出患者的尿沉渣以及蛋白尿等癥狀，對于一些全身性疾病的患者也能夠起到較好的診斷效果，因此對于患者而言有著非常重要的意義，本文就影響臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素及應(yīng)對策略做出了詳細的論述。

　　一 尿常規(guī)檢驗的簡述

　　1.1尿常規(guī)檢驗的概念

　　尿常規(guī)檢查在臨床上是一項不可忽視的初步檢查，不少腎臟病變的早期都可以通過尿常規(guī)檢查進行初步的診斷，在檢查過程中如果一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，一般就是腎臟或者是尿路疾病的第一個指征，給病理過程的探究提供重要的線索，有利于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)腎臟疾病并進行有針對性的治療，避免耽誤患者的最佳治療時間。

　　醫(yī)學(xué)論文范例：臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制研究

　　1.2尿常規(guī)檢驗的項目

　　1.2.1尿液外表的基本檢查

　　在進行尿常規(guī)的檢查的時候，首先要觀察尿液的顏色是否正常，正常的尿液顏色是草黃色，的，如果尿液出現(xiàn)異常可能因為食物、藥物、血液等的因素發(fā)生變化。另一方面要尿液的透明度，專家表示尿液的透明度如果正常的話大多數(shù)都是清晰透明的，如果放置的時間過久，尿液的酸堿度就會發(fā)生變化，尿液內(nèi)的黏液蛋白、核蛋白等都會出現(xiàn)輕度的渾濁。

　　1.2.2尿液酸堿度的檢查

　　正常的尿液應(yīng)該是弱酸性的，根據(jù)尿液檢查結(jié)果ph值來判斷是否正常，如果出現(xiàn)中性或者弱堿性，可能是因為飲食的種類、服用的藥物或者是一些疾病出現(xiàn)導(dǎo)致的。

　　1.2.3細胞檢查

　　正常人的尿中可以偶爾出現(xiàn)一些紅細胞和少量的白細胞，還有一些小圓形餓上皮細胞存在，如果尿液中出現(xiàn)大量的紅細胞、白細胞和上皮細胞的話，可能就是生殖感染疾病的征兆。

　　1.2.4蛋白質(zhì)檢查

　　一般正常人每日排出蛋白質(zhì)量比較少，尿常規(guī)檢查中常規(guī)定性檢測為陰性。

　　1.2.5尿糖定性檢查

　　正常的尿液中有一點點地葡萄糖，定性試驗的時候結(jié)果為陰性。如果尿糖檢測結(jié)果為陽性則可能是出現(xiàn)了某種疾病，需要做進一步的檢查來確診。

　　二 影響臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素及應(yīng)對策略

　　2.1收集尿液標本的規(guī)范性

　　在收集尿液的時候一般都是由待檢者獨立完成的，在收集之前需要待檢者認真填寫申請單，如果服用藥物了也要提前說明，幫助檢驗人員分析和判斷，但是在實際的收集標本的過程中，由于待檢者的個人因素，比如：尿道口不清潔、女性樣本因為月經(jīng)的影響，男性因為標本中含有精液、前列腺液等都會對檢測結(jié)果造成影響，這就需要在收集樣本的時候?qū)Υ龣z者說明情況，囑咐待檢者全面事項，幫助待檢者做好準備，在收集樣本中需要注意的問題也要提前告知，比如：檢驗前禁止喝咖啡、奶茶等，也不要服從藥物，嚴格按照收集規(guī)范來采集樣本，并且在采集結(jié)束之后要在兩個小時內(nèi)及時送檢，最佳時間為30分鐘之內(nèi)，如果時間過長可能會出現(xiàn)細菌的繁殖，防止檢測結(jié)果出現(xiàn)問題，保證檢測結(jié)果的質(zhì)量。

　　2.2尿常規(guī)檢驗過程中所使用的材料和檢驗儀器的質(zhì)量問題

　　如果尿常規(guī)檢驗過程中所使用的材料和檢驗儀器的質(zhì)量不合格的話，都會影響其檢測的結(jié)果，因此，在實際的監(jiān)測過程中要去確保材料和設(shè)備的質(zhì)量是符合國家的監(jiān)測標準的，如果出現(xiàn)問題要提示檢驗科的工作人員重新購買質(zhì)量合格的材料，還要對檢驗儀器和設(shè)備定期地進行維護和包養(yǎng)，對于材料和設(shè)備的保存要嚴格按照國家或者說明書的要求，禁止放在陽光下暴曬影響質(zhì)量，要對于尿液盛放的容器進行清潔，在送檢的過程中要確保容器的清潔和干凈，并在第一時間送到檢驗室，對于檢驗的材料和設(shè)備也要嚴格依據(jù)檢驗操作流程進行處理。

　　2.3檢驗師的綜合素質(zhì)

　　檢驗師的綜合素質(zhì)也是影響檢驗結(jié)果的重要因素之一，目前有的醫(yī)院尿常規(guī)檢驗師是一些剛畢業(yè)的學(xué)生，他們剛剛步入工作崗位，僅有充足的理論知識是不夠的，這時候要對這些沒有經(jīng)驗的檢驗師安排一個老員工帶領(lǐng)，一段時間后在獨立進行檢驗工作，保證檢驗的準確性。同時對于檢驗科的專業(yè)人員也要進行定期的培訓(xùn)，包括理論知識和操作技能的培訓(xùn)。明確每個檢驗項目的正常范圍和異常的分析，提高檢驗人員的綜合素質(zhì)，確保檢驗的結(jié)果的可靠性和真實性。

　　三 總結(jié)

　　綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗為臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，為患者后期的康復(fù)和質(zhì)量提供依據(jù)，對于尿常規(guī)檢驗的數(shù)據(jù)對于很多疾病的診斷和治療都起著重要的作用，一不留神就會影響到檢測結(jié)果，影響醫(yī)生的診斷和治療，雖然在實際檢驗過程中有很多因素可能影響到檢測的結(jié)果，但是只要待檢者和檢驗人員完全按照規(guī)范進行，提高檢驗人員的綜合素質(zhì)，保證檢驗的所使用的材料和設(shè)備的質(zhì)量就能很好的控制檢驗結(jié)果，從而讓檢驗結(jié)果更加準確真實，為患者后期的治療提供有力的數(shù)據(jù)支撐。

　　作者：余澤波