超聲是一項依據聲波的反射原理，對組織臟器進行圖像采集、圖像分析的檢查技術。所以在做超聲檢查時，就會有一些源于聲波特性而造成的限制，需要臨床醫生及患者注意，比如聲波不能穿透氣體、金屬、骨質結構等問題，這也需要受檢者在檢查前做好相應的準備。特別是婦科更要注意，對于一些孕婦來說，做超聲檢查需要注意很多事項。超聲檢查因為其方便、直觀、費用低，對某些疾病的診斷可以提供重要線索，臨床上已非常普遍，尤其在婦科疾病診療中，婦科超聲更是使用頻率極高，幾乎成了婦科檢查中的一項常規。下面我們就來了解一下婦科超聲檢查需注意的事項。

　　一、婦科超聲檢查的類型

　　1、黑白B超

　　就是大家常見的黑白二維B超，也是目前臨床上應用最廣泛的B超。大多數婦科疾病的探查，都是使用黑白B超。

　　2、彩超

　　彩超其實就是在黑白B超的基礎上加上了彩色多普勒技術。彩色多普勒主要是為了探查血流情況，除了孕檢以外大多運用于腫瘤，宮外孕等需要判斷周圍血運的病變。

　　3、三維超聲

　　這種類型的超聲是一個比較新的技術，可以通過電腦將信息進行合成，最后可以對檢查部位進行立體成像。三維超聲的檢查結果就比較的直觀了，普通人就覺得能看明白到底是什么意思。這種技術主要運用于胎兒排畸。

　　4、四維超聲

　　就是在三維超聲的基礎上，通過電腦合成將靜止的立體影像變成動態的影像，最后可以看到一個動態視頻。四維超聲也是主要用于孕檢，在三維超聲可以進行排畸的基礎上，還可以觀察胎兒立體動態的情況。

　　二、婦科超聲檢查的方式

　　1、經腹檢查

　　超聲探頭放在肚子上，透過肚皮進行掃描，為了使子宮圖像顯示清楚，需要使子宮前方的膀胱充盈，所以要憋尿。這種方式通常應用于未婚的尚沒有性生活的女性，或雖已婚但處于經期或有陰道異常出血而又必須要進行婦科超聲檢查的人。受腹壁厚度影響較大，清晰度較差，容易漏診和誤診。做超聲之前一定要憋足夠的尿，常常排了半天隊，好不容易排到自己，上床檢查一看，醫生說，尿不夠再憋會兒，是不是感覺很麻煩。

　　2、經陰道檢查

　　超聲探頭放入陰道內，直接接觸子宮，因為直接照到子宮了，所以不用憋尿，這種方式即省事兒而且圖像還比經腹部的清楚，因此婦科超聲主要采用這種方式，只有不能做經陰道檢查時才考慮使用其他方式。

　　3、經直腸(肛門)檢查

　　探頭經過肛門到直腸內進行檢查，檢查效果和經陰道檢查相似。一般用于需要進行經陰道超聲操作之前要排空膀胱，來院之前最好適當進食并排一次大便以減少腸氣對影像的影響。對于需要進行經陰道超聲檢查但由于未婚沒有性生活而不能進行經陰道超聲的，可以選擇經直腸超聲，成像效果接近經陰道超聲。

　　二、婦科超聲檢查需注意的事項

　　1、穿寬松衣服。因為做超聲檢查的過程中，患者往往是需要把褲子和外套脫下來，如果經常穿緊身的衣服，易耽誤檢查的時間點，為此，醫生建議，患者在進行超聲檢查時應穿寬松的衣服，這樣可以方便檢查，節約檢查的時間。

　　2、放松心態。很多患者在第一次做超聲體檢的時候，由于沒有經歷過，所以在心理上經常會有點緊張的情緒，而緊張的情緒可能會影響到檢查的效果。為此，對于婦科患者來說，在檢查前要調節自己的心態，適當放松心情，特別是孕婦，更應如此，而且醫生會根據每個孕婦的身體，了解胎兒的發育健康狀態，然后進行分析，所有孕婦無需太過緊張和擔憂。

　　3、無需憋尿。如果孕婦想要進行陰道超聲，其實是不需要憋尿的，要把體內的尿液及時排空，這樣檢測的時候才會更加準確，檢測成像更加清晰，減少檢測的誤差。

　　4、腹部彩超應該是充盈膀胱。很多孕婦想要進行腹部的超聲檢查，要注意膀胱充盈，醫生才能根據這些成像的結果來分析具體的健康水平。

　　5、對于一些需要檢查盆腔臟器的患者來說，在檢查前必須呀保證膀胱充盈，這樣可以能夠充分的暴露盆腔臟器顯示子宮的全面輪廓的效果為最佳。很多患者由于膀胱的充盈度不夠，導致影響超聲現象的效果。

　　6、在檢查過程中，檢查者需要仰臥、側臥等，這樣可以不同角度的掃查，避免漏診的發生，但是很多檢查者由于不了解暴露的意義或者羞于暴露身體，從而不配合檢查，導致檢查的效果并不理想。

　　超聲檢查是一種無損傷、無痛苦、操作簡單、準確性高的診療手段，可以有效診斷大部分的婦科疾病，為臨床上的治療提供了可靠的依據。由于婦科的特殊性，在檢查過程中，無論是醫生和檢查者都需要給予高度的重視，認真做好檢查準備工作，醫生要開導好檢查者，檢查者也要積極的配合醫生，這樣才能夠提高診斷的準確性。

　　作者：屈幸

　　婦科論文投稿刊物：《實用婦科內分泌》(月刊)創刊于2014年5月，是經國家新聞出版總署批準、由國家食品藥品監督管理總局主管、中國醫藥科技出版社主辦的國家級醫學期刊。《實用婦科內分泌》是目前國內唯一的婦科內分泌專業雜志，該雜志的創辦具有深遠的意義，可促進婦科內分泌領域專業人才培養，提高婦科內分泌領域研究診療的規范化、標準化和科學化水平，在臨床實踐工作中對廣大讀者發揮更多的指導作用。