摘要:[目的]探討三級培養(yǎng)模式在培養(yǎng)護(hù)理科研后備人才、提升護(hù)士科研能力中的應(yīng)用。[方法]通過自愿報(bào)名、導(dǎo)師面試的方式選取30名本科學(xué)歷護(hù)士作為培養(yǎng)對象，2名研究生為組長、1名科護(hù)士長為臨床導(dǎo)師、1名護(hù)理部主任為科研導(dǎo)師實(shí)施組長-科護(hù)士長-護(hù)理部主任三級培養(yǎng)模式，對其進(jìn)行科研能力的培養(yǎng)。培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施前后應(yīng)用護(hù)理人員科研能力自評量表進(jìn)行科研能力評定。

　　[結(jié)果]培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施后護(hù)士科研能力水平優(yōu)于培養(yǎng)前，各維度得分高于培養(yǎng)前(P<0.05)，護(hù)理人員科研能力自評量表30個(gè)問題中除了“護(hù)理工作中遇見難題時(shí)能夠提出解決問題的設(shè)想”“經(jīng)常通過互聯(lián)網(wǎng)搜索專業(yè)的相關(guān)資料”“使用公式來計(jì)算樣本量”“規(guī)范書寫論文的討論”外的26個(gè)問題評分高于培養(yǎng)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　[結(jié)論]三級培養(yǎng)模式能有效提高護(hù)士的科研能力，為醫(yī)院護(hù)理科研后備人才的培養(yǎng)提供有力保障，但在后續(xù)的培養(yǎng)中應(yīng)更加注重創(chuàng)新性及邏輯性的培養(yǎng)。

　　關(guān)鍵詞:科研能力;后備人才;護(hù)理;三級培養(yǎng)模式

　　科研能力是影響護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)提高的核心能力之一[1]。世界衛(wèi)生組織(WHO)護(hù)理實(shí)踐專家委員會提出，護(hù)理科研對所有層次的護(hù)理人員都是必需的活動(dòng)，護(hù)士要應(yīng)用科研進(jìn)行臨床實(shí)踐的改進(jìn)[2]。

　　同時(shí)，護(hù)理人員科研能力水平的高低在護(hù)理學(xué)發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用[3]，與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，護(hù)理學(xué)專業(yè)科研發(fā)展較晚、水平較低，而我國護(hù)理科研與國外相比，也具有一定的差距[4]。為提高我院護(hù)理學(xué)專業(yè)水平，培養(yǎng)護(hù)理科研后備人才，儲備人才庫，我院構(gòu)建“組長-科護(hù)士長-護(hù)理部主任”三級培養(yǎng)模式，制訂護(hù)理科研能力培養(yǎng)計(jì)劃，在提高護(hù)士的科研能力上取得了良好效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　通過自愿報(bào)名、導(dǎo)師面試的方式，選取30名護(hù)士進(jìn)入我院護(hù)理科研人才庫，進(jìn)行護(hù)理科研能力的培養(yǎng)，其中男4人，女26人;年齡22~25歲，平均23.6歲;均為本科學(xué)歷。于2016年9月—2017年8月對其進(jìn)行1年的科研能力培養(yǎng)。

　　1.2方法

　　1.2.1導(dǎo)師及組長選定

　　三級培養(yǎng)模式為“組長-科護(hù)士長-護(hù)理部主任”，其中2名研究生任組長及副組長、1名科護(hù)士長任臨床導(dǎo)師、1名護(hù)理部主任任科研導(dǎo)師。導(dǎo)師入選標(biāo)準(zhǔn)為:①近3年在期刊發(fā)表論文3篇及以上;②有正在進(jìn)行的科研課題;③有研究生帶教經(jīng)驗(yàn)。研究生組長入選標(biāo)準(zhǔn):①研究生及以上學(xué)歷;②中級及以上職稱;③責(zé)任心強(qiáng)，有較強(qiáng)的語言表達(dá)能力;④具備指導(dǎo)他人進(jìn)行科研實(shí)踐、論文的能力;⑤近3年發(fā)表論文5篇及以上;⑥有正在進(jìn)行的科研課題。

　　1.2.2培養(yǎng)方法

　　1.2.2.1組長每月組織科研培訓(xùn)，使其掌握科研基礎(chǔ)知識

　　2016年9月—2017年7月期間，組長每月面授課程1次，面授內(nèi)容以科研基本知識及技能為主，包括文獻(xiàn)檢索、科研設(shè)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)學(xué)運(yùn)用及撰寫論文等方面。每次授課后以課后作業(yè)的形式鞏固授課內(nèi)容，組長收集課后作業(yè)進(jìn)行審閱，并對小組成員相關(guān)知識掌握情況進(jìn)行總結(jié)概括，下次授課開始前向?qū)�師及小組成員反饋。在兩次授課期間，小組成員可通過微信、電話等形式向組長及導(dǎo)師提出相關(guān)知識的疑惑點(diǎn)，以更好地掌握授課內(nèi)容。

　　1.2.2.2科護(hù)士長任臨床導(dǎo)師，負(fù)責(zé)科研問題的挖掘及臨床工作的調(diào)控

　　科護(hù)士長對于臨床工作中存在的問題具有高度敏感性，可以指導(dǎo)小組成員在臨床工作中發(fā)現(xiàn)亟待解決的問題，并應(yīng)用科學(xué)的研究方法解決相關(guān)問題，引導(dǎo)其在臨床工作中形成自主科研意識，在日常工作中創(chuàng)新，使護(hù)理科研充分服務(wù)于臨床工作。

　　由于入選的護(hù)士部分為新入職護(hù)士，需在臨床輪轉(zhuǎn)2年。為保證培養(yǎng)計(jì)劃的順利進(jìn)行，小組成員培養(yǎng)期間，臨床導(dǎo)師要提前與科室護(hù)士長充分溝通，請護(hù)士長彈性排班支持培養(yǎng)工作。護(hù)士的科研能力受進(jìn)行科研的時(shí)間、工作量、被支持程度等多方面的影響，因此，在培養(yǎng)期間，臨床導(dǎo)師要及時(shí)了解小組成員的學(xué)習(xí)、工作和生活情況，充分保障其具備進(jìn)行護(hù)理科研的身心條件。

　　1.2.2.3護(hù)理部主任任科研導(dǎo)師，指導(dǎo)小組成員進(jìn)行科研實(shí)踐及科研課題的申請

　　將小組成員分配到導(dǎo)師的科研課題當(dāng)中，由導(dǎo)師親自指導(dǎo)其進(jìn)行科研實(shí)踐。如課題相關(guān)文獻(xiàn)的檢索、調(diào)查表的設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、病人的溝通交流、臨床試驗(yàn)的進(jìn)行等，將理論知識應(yīng)用到科研實(shí)踐中，使其在以后的科研活動(dòng)中能夠靈活地運(yùn)用相關(guān)知識。為了提高護(hù)士的科研能力，我院設(shè)有護(hù)理科研專項(xiàng)基金，小組成員完成科研基礎(chǔ)知識培訓(xùn)考核后，自選科研題目，自行組建課題小組，導(dǎo)師審核后，進(jìn)行院內(nèi)課題基金項(xiàng)目的申請，成功獲批課題基金視為完成培養(yǎng)計(jì)劃。截至2018年4月小組共獲得院內(nèi)基金2項(xiàng)，課題均在進(jìn)行當(dāng)中。

　　1.3評價(jià)方法

　　應(yīng)用潘銀河[5]護(hù)理人員科研能力自評量表修訂中的護(hù)理人員科研能力自評量表進(jìn)行評價(jià)，量表Cronbach′sα系數(shù)0.902，各維度的相關(guān)系數(shù)為0.624~0.852。量表包含30個(gè)問題，按“完全能做到”“經(jīng)常能做到”“尚可做到”“較少做到”“無法做到”回答，依次計(jì)4分、3分、2分、1分、0分，總分為120分，得分越高者科研能力越強(qiáng)。包括問題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、科研實(shí)踐能力、資料處理能力及論文能力6個(gè)維度，各維度得分分別為12分、20分、20分、24分、20分、24分。總分0~40分為低水平，41~80分為中等水平，81~120分為高水平。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。科研能力各水平人數(shù)分布采用χ2檢驗(yàn)。科研能力各維度得分經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)，問題發(fā)現(xiàn)能力、文獻(xiàn)查閱能力、科研設(shè)計(jì)能力、資料處理能力及論文能力均服從正態(tài)分布，科研實(shí)踐能力及總分不服從正態(tài)分布;各維度得分經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)，問題14、15、21、22、25、28不服從正態(tài)分布，其他問題均服從正態(tài)分布;服從正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，不服從正態(tài)分布項(xiàng)目采用非參數(shù)檢驗(yàn)Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1科研能力各水平人數(shù)分布

　　培養(yǎng)前后各水平人數(shù)分布情況比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施前小組成員科研能力水平以低水平為主，培養(yǎng)后以中水平為主。

　　2.2科研能力各維度得分比較

　　培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施后提升較為明顯前3項(xiàng)為“資料處理能力”“論文能力”及“科研實(shí)踐能力”。培養(yǎng)計(jì)劃前后新入職護(hù)士科研能力6個(gè)維度得分情況及總得分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　2.3培養(yǎng)前后科研能力各條目得分

　　培養(yǎng)后得分較高前3位為“規(guī)范書寫論文的參考文獻(xiàn)”“規(guī)范提煉論文的關(guān)鍵詞”和“正確解讀統(tǒng)計(jì)結(jié)果”。對培養(yǎng)前后各條目得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，除了“護(hù)理工作中遇見難題時(shí)能夠提出解決問題的設(shè)想”“經(jīng)常通過互聯(lián)網(wǎng)搜索專業(yè)的相關(guān)資料”“使用公式來計(jì)算樣本量”“規(guī)范書寫論文的討論”得分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)外，其他條目得分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　3討論

　　3.1三級培養(yǎng)模式能提升護(hù)理科研后備人才的科研水平

　　醫(yī)院護(hù)理科研水平的高低直接影響護(hù)理學(xué)專業(yè)的發(fā)展，為確保護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展，護(hù)理科研后備人才的培養(yǎng)勢在必行[6]。我國現(xiàn)有的在職護(hù)士科研能力培養(yǎng)模式及方式受各種因素的影響所取得的效果均不理想[7]，三級培養(yǎng)模式將護(hù)理部主任、科護(hù)士長設(shè)為導(dǎo)師，排除了科室輪轉(zhuǎn)、排班受限、政策支持等外在因素的影響，以便小組成員將科研活動(dòng)落到實(shí)處。

　　設(shè)碩士研究生為組長，確保科研理論知識、統(tǒng)計(jì)操作等課程的順利進(jìn)行，并引導(dǎo)、督促小組成員建立正確的科研意識，使其積極、主動(dòng)參與科研實(shí)踐活動(dòng)，防止畏懼科研、沒有動(dòng)力等內(nèi)在因素的影響。內(nèi)外因素的排除使本次培養(yǎng)計(jì)劃獲得了良好效果，培養(yǎng)后科研能力水平提高，但仍存在培養(yǎng)計(jì)劃內(nèi)容為基礎(chǔ)的科研知識、培養(yǎng)時(shí)間過短問題。

　　3.2攻克薄弱環(huán)節(jié)是提升護(hù)理科研后備人才科研水平的關(guān)鍵所在

　　培養(yǎng)前資料處理能力、論文能力及科研設(shè)計(jì)能力3個(gè)維度得分較低，與護(hù)理本科教育以培養(yǎng)護(hù)理學(xué)基本理論知識及操作技能為主，較少進(jìn)行全程的科研活動(dòng)有關(guān)，因此這三方面為護(hù)理科研后備人才科研能力培養(yǎng)的薄弱環(huán)節(jié)。

　　此次培養(yǎng)計(jì)劃在科研設(shè)計(jì)能力培養(yǎng)時(shí)注重小組成員發(fā)散思維的培養(yǎng)，并將其與臨床實(shí)踐相結(jié)合，有利于科研設(shè)計(jì)水平的提高;資料處理能力培養(yǎng)時(shí)要求小組成員自備電腦，實(shí)際進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的操作運(yùn)用;論文能力培養(yǎng)階段對優(yōu)秀論文進(jìn)行學(xué)習(xí)后，小組成員自行選題進(jìn)行論文的實(shí)際，再由導(dǎo)師“一對一”的指導(dǎo)修改，系列措施落實(shí)到位后，小組成員的薄弱環(huán)節(jié)也是提升較明顯的前3項(xiàng)。

　　但是從各條目得分情況可以看出，“使用公式來計(jì)算樣本量”屬于科研設(shè)計(jì)能力維度，“規(guī)范書寫論文的討論”屬于論文能力維度，提示小組成員科研能力的難點(diǎn)已縮小至具體的問題，下一步的工作中可針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)。

　　3.3培養(yǎng)過程中應(yīng)注重創(chuàng)新性及邏輯性的培養(yǎng)

　　創(chuàng)新、設(shè)想是科研活動(dòng)的基礎(chǔ)，但培養(yǎng)前后“護(hù)理工作中遇見難題時(shí)，能夠提出解決問題的設(shè)想”一項(xiàng)并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示在以后的培養(yǎng)計(jì)劃中應(yīng)使課程設(shè)置更具創(chuàng)造性，注重創(chuàng)新性的培養(yǎng)。

　　論文討論部分，要求作者對全部資料進(jìn)行綜合分析后，闡述整篇論文創(chuàng)新性的內(nèi)容及獨(dú)到的見解，給讀者以啟發(fā)和引導(dǎo)[8]，需要作者具備良好的邏輯性，本次培養(yǎng)計(jì)劃中“規(guī)范書寫論文的討論”在論文能力得分位于末尾，而較易掌握的“規(guī)范書寫論文的參考文獻(xiàn)”“規(guī)范提煉論文的關(guān)鍵詞”“規(guī)范書寫論文的研究結(jié)果”得分位于前3位，提示在提升護(hù)理科研后備人才論文能力時(shí)應(yīng)注重邏輯性的培養(yǎng)。

　　4結(jié)論

　　三級培養(yǎng)模式的成功實(shí)施，與排除影響后備人才科研能力提升的內(nèi)外因素及薄弱環(huán)節(jié)的重點(diǎn)關(guān)注密不可分。本研究雖然取得了一定成效，但仍然存在不足之處，在下期的培養(yǎng)計(jì)劃中，我們將注重創(chuàng)新性及邏輯性的培養(yǎng)。科研能力的培養(yǎng)需要時(shí)間、臨床實(shí)踐的積累和沉淀，小組成員通過此次培養(yǎng)后，強(qiáng)化了科研意識，提升了科研素養(yǎng)，為我院儲備了部分護(hù)理科研人才，對促進(jìn)我院護(hù)理學(xué)專業(yè)的發(fā)展意義深遠(yuǎn)。

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　　護(hù)理方向論文范文閱讀：護(hù)理專業(yè)的信息化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法的應(yīng)用對比分析

　　【摘要】目的：對比研究護(hù)理專業(yè)的信息化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法的應(yīng)用效果。方法：選取我校2016年9月到2017年6月期間在校學(xué)習(xí)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生80名，將其隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)細(xì)，每組各4O名。給予對照組學(xué)生傳統(tǒng)教學(xué)方法，給予試驗(yàn)細(xì)學(xué)生信息化教學(xué)。比較學(xué)生的期末成績，并比較學(xué)生對教學(xué)效果的評價(jià)。