中國(guó)臨床研究微波治療分泌性中耳炎 推薦本站特色期刊：《中國(guó)臨床研究》(原名《中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué)》)雜志是經(jīng)國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn)，國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃教育委員會(huì)主管、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的國(guó)家級(jí)綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊。于1988年創(chuàng)刊《中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué)》雜志，經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、新聞出版總署批準(zhǔn)，2010年起正式更名為《中國(guó)臨床研究》，全國(guó)公開(kāi)發(fā)行，月刊，大16開(kāi)，每月20日出版�！吨袊�(guó)臨床研究》系中國(guó)科技核心期刊(中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊)，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志優(yōu)秀期刊及優(yōu)秀出版質(zhì)量獲獎(jiǎng)期刊，江蘇省自然科學(xué)一級(jí)期刊;中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，萬(wàn)方數(shù)字化期刊群等數(shù)據(jù)庫(kù)收錄期刊。

　　【摘要】目的 觀察微波治療早期分泌性中耳炎的臨床療效。方法 將分泌性中耳炎165例隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，治療組在藥物治療的基礎(chǔ)上加用TJSM—2000A微波治療儀治療，對(duì)照組只進(jìn)行藥物治療。結(jié)果 治療組有效率為73.33%，對(duì)照組為65.90%。結(jié)論 微波治療早期分泌性中耳炎的療效是確切的。

　　【關(guān)鍵詞】中國(guó)臨床研究,微波理療,治療,早期,分泌性中耳炎

　　分泌性中耳炎是以鼓室積液及傳導(dǎo)性耳聾為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。病因尚未完全明確。目前認(rèn)為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)等有關(guān)。其主要臨床表現(xiàn)為：1.主訴：耳悶、耳鳴、頭脹感，伴聽(tīng)力下降;2.耳鏡檢查：鼓膜色澤改變，呈桔紅色、粉紅色、暗灰色等，內(nèi)陷，做自家吹張時(shí)鼓膜不能活動(dòng)，病人自己也不能感覺(jué)到耳內(nèi)有壓力變化;3.作電測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查顯示，純音測(cè)聽(tīng)有明顯的骨氣導(dǎo)間隔≥15dBnHL，聲導(dǎo)抗檢查為B型或C型曲線。目前對(duì)分泌性中耳炎的診斷已經(jīng)明朗，但是臨床的治療卻是一個(gè)棘手的問(wèn)題。清除中耳積液，改善中耳通氣引流及病因治療為本病的治療原則。常常使用的治療方法為：?jiǎn)渭兛寡�、抗過(guò)敏、減充血?jiǎng)┧幬镏委�，鼓膜穿刺抽液，鼓膜切開(kāi)引流術(shù)，鼓室置管術(shù)[1]。我科自2001年—2010年，對(duì)90例早期分泌性中耳炎使用藥物加用微波治療取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1.1一般資料 將我科門(mén)診確診的發(fā)病數(shù)天—三個(gè)月的早期分泌性中耳炎患者178例隨機(jī)分為兩組，微波治療組(下稱治療組)90例，年齡20—60歲。藥物治療組(下稱對(duì)照組)88例，年齡22—59歲。

　　1.2治療方法 對(duì)照組給與抗炎、抗過(guò)敏、減充血?jiǎng)┲委煛Ｖ委熃M加用微波理療。功率調(diào)至10—15W，時(shí)間15分鐘，每日一次。以上兩組10天為一療程。

　　1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 以病人自我主觀感覺(jué)，聲導(dǎo)抗測(cè)試結(jié)果及耳鏡下鼓膜色澤形狀改變進(jìn)行判斷，分三級(jí)：

　　一級(jí)：完全恢復(fù)，患者耳悶、耳鳴、頭脹感消失，聽(tīng)力提高，聲導(dǎo)抗A型，耳鏡檢查鼓膜色澤形態(tài)恢復(fù)正常;

　　二級(jí)：好轉(zhuǎn)，患者耳悶、耳鳴、頭脹感減輕，聲導(dǎo)抗B→C型，耳鏡檢查鼓膜色澤仍異常或內(nèi)陷未恢復(fù)正常;

　　三級(jí)：無(wú)改善，患者耳悶、耳鳴、頭脹感及聽(tīng)力無(wú)改變，聲導(dǎo)抗B型，耳鏡檢查鼓膜色澤形態(tài)未見(jiàn)改善。

　　2 結(jié)果

　　3 討論

　　微波的治療機(jī)理是在組織內(nèi)形成一定深度的微波電磁場(chǎng)，產(chǎn)生熱效應(yīng)，增強(qiáng)患部組織血液循環(huán)，促進(jìn)積液吸收，達(dá)到治療目的。

　　分泌性中耳炎各種治療方法其有效率分別為：?jiǎn)渭兯幬镏委熡行��?5.9%，藥物加用微波理療有效率73.33%，鼓膜穿刺沖洗加用鼓膜置管引流有效率90.06%[2]，鼓室置管術(shù)有效率80%[3]，鼓膜穿刺有效率90.0%[4]。相比較，抗炎、抗過(guò)敏、減充血?jiǎng)┧幬锿瑫r(shí)加用微波理療治療早期分泌性中耳炎創(chuàng)傷小，毒副作用小，療效可靠，適用于早期分泌性中耳炎患者。

　　參 考 文 獻(xiàn)

　　[1]田勇泉.耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：347-350.

　　[2]陳國(guó)富.鼓膜置管在分泌性中耳炎治療中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2003，10：27.

　　[3]陳文麗.分泌性中耳炎鼓膜置管的療效分析[J].華夏醫(yī)學(xué)，2004，3：398.

　　[4]李喜梅.鼓膜穿刺治療分泌性中耳炎80例臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，14：222.