摘要：戴口罩是阻斷“飛沫”傳播的有效手段，本文在了解口罩作用的基礎上，對幾種常見口罩的作用機制進行分析，并最后詳細分析了口罩在阻斷“飛沫”傳播中的功能。

　　關(guān)鍵詞：口罩;飛沫;傳播

　　前言：口罩是呼吸系統(tǒng)病毒性傳染病爆發(fā)流行中公眾我好自我防護的有效手段，在本次新冠肺炎疫情期間，佩戴口罩成為阻斷病毒傳播的關(guān)鍵方法，在當前新冠肺炎全球傳播愈演愈烈的情況下，口罩在阻斷“飛沫”傳播中的重要性逐漸得到社會的廣泛關(guān)注。

　　1.口罩阻斷“飛沫”傳播的作用機制

　　人所呼入的空氣來自四面八方，具有“無孔不入”的特征，人在空氣環(huán)境中習慣于用手遮住口鼻，但是這種方法難以起到阻斷作用[1]。相比之下，佩戴口罩作為設置在呼吸通路上的保護措施，其主要功能就是過濾，使進入人體鼻腔的空氣更加清潔。

　　眾所周知，口罩的阻塵效率高低是以對細微粉塵(尤其是5微米以下)的阻斷隔離效果為標準，這是因為此類粉塵在進入人體的呼吸系統(tǒng)后，會直接影響肺泡功能，并引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。一般的口罩都具有阻斷機制，其阻塵機理就是機械式過濾，在粉塵通過口罩時，會經(jīng)過一圈圈的阻隔作用影響，使大粒徑的微塵被阻隔在紗布中，降低微塵等物質(zhì)對呼吸系統(tǒng)影響[2]。隨著口罩生產(chǎn)技術(shù)的進一步發(fā)展，相關(guān)單位開始在口罩上使用充滿永久靜電的纖維，此時當粒徑小于5微米的塵土會被靜電吸附，發(fā)揮阻斷作用。

　　2.口罩的防護結(jié)構(gòu)與過濾原理

　　目前常見的口罩主要分為一次性普通口罩與醫(yī)用防護口罩，其過濾原理具體如下。

　　2.1一次性醫(yī)用口罩與醫(yī)用外科口罩

　　此類口罩主要采用了三層設計方法，主要包括抗?jié)駥印⑦^濾層與阻水層，并通過帶鼻夾的裝置，會進一步提高口罩的密封性，達到阻斷飛沫傳播的目的。其中此類口罩的外層采用了超薄聚丙烯熔噴材料或者無紡布等，該物質(zhì)具有阻斷飛沫傳播的功能;中間層結(jié)構(gòu)中選擇了超細聚丙烯纖維噴絨布等材料，該物質(zhì)對5微米顆粒的阻斷率超過90%;在內(nèi)層結(jié)構(gòu)上使用了無紡布或者衛(wèi)生紗等，該物質(zhì)能吸收呼出的水分。

　　2.2醫(yī)用防護口罩

　　常見的醫(yī)用防護口罩主要包括N95口罩或者KN95口罩等，與常規(guī)的外科口罩相比，N95口罩在結(jié)構(gòu)上進行了改進，尤其是內(nèi)部過濾層數(shù)量更多，根據(jù)相關(guān)學者的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，N95/KN95口罩的過濾率超過98%，顯著高于外科口罩。目前霍尼韋爾等廠商在醫(yī)用防護口罩處理期間，會通過靜電處理方法強化纖維過濾能力，并且通過合理的外形設計，使口罩的結(jié)構(gòu)能夠與使用者的臉形相適應，并增加了密封性。

　　3.通過口罩在阻斷“飛沫”傳播的注意事項

　　3.1“飛沫”疾病傳播機制

　　目前疾病的傳播方式主要包括經(jīng)水傳播、經(jīng)空氣傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)食物傳播等幾種路徑，在這個過程中，口罩能夠阻斷經(jīng)空氣傳播路徑，成為保證人體健康的有效方法[3]。目前在新冠肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病傳播中，經(jīng)飛沫核傳播是其中關(guān)鍵的傳播路徑，飛沫核是飛沫在空氣中失去水分后剩下的病原體、蛋白質(zhì)，飛沫核可以氣溶膠的形式傳播到較遠的方向，并在空氣中存留較長的時間。在這個過程中，病毒經(jīng)飛沫傳播后，人體吸入后會出現(xiàn)感染。

　　經(jīng)空氣傳播的傳染病具有顯著的流行特征，其中以冬春季節(jié)最為常見，少年兒童是該病癥的高發(fā)群體，人口密度大地區(qū)的發(fā)病頻率高。針對呼吸系統(tǒng)的流行病學特征，佩戴口罩是保護自己也是保護他人的有效手段，不僅能夠避免人體吸入飛沫，也能避免自己的病毒傳染給他人。

　　3.2適時的佩戴口罩

　　適時的佩戴口罩對于降低呼吸系統(tǒng)傳播率具有重要意義，在當前新冠肺炎傳播的大環(huán)境下，相關(guān)規(guī)定明確提出了要求在公眾場所佩戴口罩的要求，而口罩也是阻斷傳染病發(fā)生的主要手段。一般在低溫寒冷的冬季，或者在冬季、呼吸疾病高發(fā)期、患者到醫(yī)院就診時，可佩戴具有抗病毒功能的口罩，達到預防疾病的功能;在揚沙或者霧霾天氣中，佩戴防塵口罩可以保護人體的呼吸功能;針對已經(jīng)患有呼吸系統(tǒng)疾病，或在人員密集場所，為了避免病毒傳播，也需要佩戴口罩做好自我保健[4]。

　　3.3口罩使用的注意事項

　　為了能夠更有效地阻斷飛沫傳播，相關(guān)人員也應該掌握口罩的正確使用方法，主要事項包括：(1)在使用口罩時不能口罩的兩面交替使用，且每次不要長時間佩戴，可隨身準備一個干凈的紙袋，在每次使用之后妥善保存口罩。(2)對于一次性口罩不建議重復使用，但是在疫情早期，因為口罩供給量小，所以重復使用口罩成為很多人的選擇。每天可將口罩用開水燙足8min左右，之后掛在太陽下自然晾曬。

　　為了能有效阻斷飛沫傳播，要正確佩戴口罩，尤其是不能將鼻孔暴露在口罩外面，這將會導致口罩失去屏障作用，正確佩戴口罩的方法，就是要使口罩能夠覆蓋口、鼻、眼眶以下等大部分面積;考慮到口罩普遍為平面結(jié)構(gòu)，難以與人臉之間有效閉合，所以難以阻斷飛沫的傳播;所以在使用口罩時需選擇立體結(jié)構(gòu)，使口罩與臉能夠密切閉合，并將呼吸區(qū)與外界空氣之間隔離，避免吸入飛沫。

　　醫(yī)學論文投稿刊物：廣東醫(yī)學(半月刊)創(chuàng)刊于1963年，由廣東省衛(wèi)生廳主管，廣東省醫(yī)學情報研究所主辦，是廣東省歷史最悠久的醫(yī)學期刊。主要報道本省臨床醫(yī)學科研成果及實踐經(jīng)驗，介紹基礎理論和臨床技術(shù)新知識，反映國內(nèi)外醫(yī)學科研的新動向、新進展。

　　結(jié)束語：口罩在阻斷飛沫傳播中發(fā)揮著重要作用，在降低呼吸系統(tǒng)傳染病發(fā)生率中發(fā)揮著重要作用，尤其是在當前呼吸系統(tǒng)傳染病發(fā)病率逐年升高的情況下，正確佩戴口罩已經(jīng)成為降低傳染率的有效方法，具有醫(yī)療衛(wèi)生價值。因此需要進一步宣傳口罩的正確佩戴方法，保證居民健康。

　　參考文獻：

　　[1]劉毅.兒童口罩佩戴建議[J].紡織科學研究，2020(06):47.

　　[2]李京平，章小緩，麥穗，等.口腔診療中呼吸道傳染病交叉感染防范策略：關(guān)注氣溶膠[J].中華口腔醫(yī)學研究雜志(電子版)，2020，14(03):149-154.

　　[3]黃愛銘，劉流.各種各樣的口罩[J].早期教育(家庭教育)，2020(05):45-49.

　　[4]王鵬，葉丹，鄭則廣.口罩在預防新型冠狀病毒感染中的作用及其選擇與使用[J].廣東醫(yī)學，2020，8(09):1-4.

　　作者：趙興惠