這篇北京中醫藥雜志投稿論文發表了醫院藥庫實施零庫存的分析，為什么要實現醫院藥房零庫存呢?實現醫院藥庫零庫存可以有效降低成本以及藥品的損耗，更好督促使藥品信息的規范管理，那么實行零庫存的前提條件是什么呢?

　　關鍵詞：北京中醫藥雜志投稿,醫藥期刊征稿,醫藥成本

　　制藥企業傳統管理模式中產品的積壓、資金周轉慢等問題普遍存在，而物流業的發展使其對庫存的科學管理產生了新的認識。諸多制藥企業正在逐步推行零庫存管理的實施，同時在成本制勝的驅使下，醫藥公司開始青睞于零庫存的實現。醫院作為藥品供應鏈的終端，同樣有必要實現藥庫的零庫存化。為進一步探討零庫存實施的可能性，本文對零庫存的相關內容作了探討，以期實現醫院藥庫投入成本的降低。

　　1零庫存實施的前提條件

　　1. 1協調供應鏈系統庫存壓力是生產廠家、醫藥公司及醫院都要面對的現實問題，而供應鏈的庫存一般不能為零，所以三家庫存進行比例配置需要協調彼此之間的關系，以確保供應鏈的平衡。醫院要實施藥品零庫存，必定要將庫存轉移至供應鏈的上方，從而促使供應商對庫存進行管理。因此醫院與供應商之間必須建立良好的合作關系，才能保證相互利益的有效維護。事實上，此種情形的轉移會給醫藥公司帶來許多負擔，而醫院則應在資金方面給予一定的支持。零庫存不僅僅是醫院的內部管理，也是供應商與運輸部門的管理，其每一個接點的連接都非常重要，需要彼此協調以確保采購供應體系的流暢，這樣庫存才能逐漸降低。

　　1.2醫院內部管理醫院藥庫與藥房需要互相結合，通過醫院信息系統的利用對藥品需求計劃質量進行提升，這也是零庫存儲備工作的基礎。做好每一個環節之間的需求預測，才能最大限度地降低庫存，庫存持有成本也就會逐漸降低川。藥庫對藥品預警機制進行建立，對科學的分析數據進行提供，以實現藥品信息的有效共享。除搶救藥品外，醫院通過流通藥品及資金，確保藥品進出便可實現零庫存。

　　1. 3信息管理利用網絡及現代通信技術，建立電子商務支撐系統，以便聯系藥品采購的每個環節，為藥品供應提供信息，在信息管理系統的基礎上促使零庫存的實施。零庫存是建立在信息化管理基礎上的庫存模式，是信息、資金、物流的整體規劃。通過信息管理系統的實現，分析、處理大量的庫存數據，使其成為具有價值的信息。所以構建供應鏈系統信息機制，其零庫存的實施核心為對接與利用。

　　2零庫存的優勢

　　2. 1藥房管理科學化《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》指出在醫療價格調整及規范補助方式的基礎上，改醫院門診藥房為藥品零售企業進行獨立的核算。從發展的角度看，門診藥房趨于社會化也是必然，而零庫存則具有一定的推動作用。醫院轉移藥庫至藥品流通企業，是自辦服務過渡到購買服務的一種嘗試，是提升醫院競爭力的重要手段。藥品零庫存的實行有利于醫院相關管理系統的同步，能夠促使藥品信息的規范管理。

　　2. 2庫存結構的優化藥品零庫存實施能夠對藥品的流轉環節進行有效控制，常用藥品可直接配送至藥房，能夠實現藥品庫存的降低，是藥品供應鏈優化的重要保障。傳統的儲存存在藥品調價、藥品效期等不確定因素，增加了藥品的損耗率。但藥品零庫存的實施，其特點周轉快、存量少，減少了諸多不確定因素，同時又降低了藥品的損耗。

　　2. 3成本的降低藥品倉儲傳統方式占用資金量較大，醫院運營成本較高。而藥品零庫存的實施能夠減少醫院庫房的支出與投入，使醫院運營成本逐漸降低，進一步實現了流動資金周轉率的提高，同時也有利于相關成本的有效節約。

　　2.4推動藥學服務藥品零庫存的實施能夠促使藥劑科工作重點的轉變，由藥品流通至臨床藥學，使藥物不良反應的減少、合理用藥、藥學服務的開展成為醫院重點工作，最終體現醫院藥師的職責。

　　3零庫存的實行

　　3. 1藥品分類字段的構建。醫院信息系統的實施現己得到普及，構建藥品庫存分類字段，在藥品月均使用數量、重要勝等綜合衡量基礎上，將庫藥品進行分類(A,B,C三類)，并依次輸入數據庫。量大或常用藥品可設置為A類，如循環、呼吸系統用藥及抗生素等;量小但常用藥品可設置為B類，如精神及麻醉藥品等;偶用、備用藥品可設置為C類，如疫苗等。

　　3. 2藥品庫存數的確定依據每種藥品上半年度的消耗總量，通過智能程序產生藥品庫存的上下限，如果超限則進行報警。A類藥品的庫存上下限量為上半年度月均消耗量的半倍或1倍量，B類藥品的庫存上下限量為上半年度月均消耗量的1倍或3倍量，C類藥品的庫存上下限量為上半年度月均消耗量的2倍或6倍量。另外，依據用藥的實際情況，同樣可以對藥品的上下限進行手動調整。

　　3.3生成采購計劃設定的庫存上限數與當前庫存數之差為庫存下限的藥品所需采購的計劃數。有關表格可以通過計算機自動生成，藥房負責人進行調整并確認，最后傳給藥齊」科采購人員。在統計過程中，淘汰品種、新品種、效期差的品種等都需要調整后才能進行確認。

　　3.4通采購藥品采購員對藥房采購計劃進行匯總，經上級審批后通過電子商務平臺將計劃單發至供應商，同時在供貨單位反饋信息的基礎上對有關內容進行調整。下級藥房收到醫藥供貨單位送達的備貨后進行驗收入庫，之后通過醫院信息系統將入庫清單送至采購部門。若供貨商發票正確無誤，采購部門確認后進行入庫。每退藥、換貨時一并進行處理，入庫完成后，財務部門進行清算并轉賬，使藥品交易過程順利完成。

　　3.5采購藥品的頻率設置計劃為每月進行采購3次，中間可補充為通次，按金額計算庫存數約為月銷售額的25d整個過程中沒有出現藥品積壓過期、斷檔缺藥的現象，藥房每月盤點的負擔相對較輕，其賬物差錯得到有效避免。

　　最少化庫存是藥品零庫存管理的基本內容，其管理的實施有利于藥品積壓風險的降低，使價格下降產生的經濟損失得以減少。藥品零庫存管理模式較為復雜，借助嚴格的數量管理對藥品的需求變化進行控制，確保庫存數量達到最小，在藥品流動的基礎上逐步實現庫房存放。零庫存作為一種策略，能夠提高資金周轉率、降低成本，所以醫院可以依據自身的實際情況來實行零庫存管理�？傊�，醫院藥庫進行零庫存管理的實施，必須堅持平衡原則，在科學全面、適宜自身經營發展需求的基礎上對藥品儲備方案進行制訂，從而掌控資金周轉，逐步降低庫存，實現藥品的良性供應，以達到醫院的經營效益及發展目標。

　　推薦期刊：《中藥與臨床》(雙月刊)創刊于2010年，是由成都中醫藥大學主辦的綜合性藥學學術刊物，特點是藥物密切聯系臨床。由多位知名教授任本刊學術指導委員會委員。