摘要:人的衰老和死亡是生物不可抗拒的規律，使瀕死患者能夠以安祥、寧靜的狀態離世，最大程度上排解患者的精神壓力，是我們護理工作人員應遵循的道德要求。

　　關鍵詞:護士行業范文,瀕死患者,心理活動特點,護理道德

　　人的生、老、病、死是一個自然發展過程，盡量使瀕死病人在死之前處于安靜、舒適的狀態，是我們護理人員道德原則具體體現之一。護理工作者，應做到力所能及的減輕瀕死病人的心理負擔、延緩死亡和減輕死亡時間的痛苦。根據多年實踐，對瀕死病人的分析，對不同年齡、職業、文化程度的病人，在瀕死前的心理活動是錯綜復雜的，應根據各自特點，進行不同的護理規范要求。

　　1瀕死病人的心理特點

　　1.1 掩飾 瀕死是臨床死之前的一種狀態，病人不承認自己的病情惡化，此時愿意談論病愈后的打算，有時故意安慰親人，掩飾痛苦，故作愉快;有的是自己為自己樹立信心，以爭取時間。

　　1.2 憤怒 不堪忍受疾患的折磨，敵視周圍的一切。表現悲憤和煩躁，訓斥親友和醫護人員，不配合治療及護理，甚至自己停止治療。

　　1.3 絕望 病人體力虛弱無力支持時，急切想見到親人或朋友;極度衰弱、呼吸困難時，表現十分傷感、恐慌的情緒;有的了解自己的預后，認為無法抗拒死神的降臨，反而異常平靜，有條理地安排后事，對親人留下遺言，默默地告別人生。

　　2 瀕死病人的心理活動

　　2.1 年青病人的心理活動：青年人正處在人生朝氣蓬勃的時期，一旦患病，而又是現代醫學無法挽救的疾病，當他們經過一段痛苦的折磨，在瀕死前會心理失控，對人生價值喪失信心，產生一種失助、自憐的心理，等待死神的來臨;同時他們對生活又有著依戀，希望醫學上能創造奇跡，產生讓他們能起死回生的求生心理。我們護理人員應以博愛之心，百般照顧和安慰病人，尊重病人的尊嚴和人格，幫助病人整容，以滿足病人心理和精神上的需要。

　　2.2 中年病人的心理活動特點：中年人是人生旅途中最重要的時代，中年人的社會角色比較突出，既是家庭的主導者，又是社會的中堅力量，他們在瀕死前，心理活動比較突出的擔心著家庭的經濟收入，老人的贍養，子女的教育，牽掛著事業的進展、個人的成就。因為中年人的道德感、理智感都比較成熟，自我價值明確，在他們人生的最后時刻，悲觀失望情緒占據著整個心境，需要護理人員多給予心理支持，同情與關懷，耐心疏導與安慰。

　　2.3 老年人的心理活動特點：老年人的衰老和死亡是生物不可抗拒的規律，人都希望自己健康長壽，老人往往自己不服老，一旦生病，也不愿意承認自己生病，直到病重就醫時，對病情多估計悲觀，尤其在臨終前，表現為無價值感，孤獨感，有時變的和玩童一樣幼稚，老人最突出的要求是受到重視、尊敬。因此，對老年人的尊重是護理人員的重要品德，對生活上照顧的要細致、耐心周到，不怕麻煩，使他們了解生命的最后時刻，得到護理人員的最佳服務，讓他們寧靜安然的離開人世。

　　3 瀕死病人的護理道德

　　上述三種瀕死病人都具有一般的共同心理活動規律。但由于每個人先天素質、后天環境和教育條件的不同，個人經歷和主觀能動性不同，心理活動規律也千差萬別，這就要求護理視病情，行為習慣，道德面貌，瀕死表現不同，給予熱情周到的服務。

　　3.1 讓患者安靜離開人世間，根據病人死前有著不同特殊的預兆，當死亡不可避免時，患者最大的需求是安寧與支持，他們需要精神上的安慰與照料，比之機械的維持心跳、呼吸更為迫切，護理人員遵循道德要求，合理滿足需要，要體貼入微的照顧病人，更重要的給予精神上的安慰，讓他們在安慰中死去。

　　3.2 讓患者與家屬在離別時，互訴衷腸。大多數神志清醒者都向家屬和親人留下遺言，由于機體多種器官功能衰竭，有時表達十分困難，只能借助表情、手勢、眼神來表達，護理人員應為他們創造一個肅靜的環境，協助家屬聽之遺言。

　　3.3 護理臨終病人時，護士用表情、動作、眼神來安慰病人。護士的表情應溫和而自然，眼神是輕松的，護士要理解他們的心境，由于患者要進入死亡之階段，而聽力保留時間長，切不要在床旁竊竊私語，增加臨終病人的懷疑與焦慮。這是一種道德責任感。

　　總之，做為我們護理工作者，應盡量使瀕死病人在死之前處于安靜、舒適的狀態，這是我們護理人員應具備的道德原則之一。還要力所能及的減輕瀕死病人的心理負擔、延緩死亡和減輕死亡時間的痛苦。做為一名護士應以自己的行動忠于自己的事業，以自己的動力贏得患者與家屬的肯定，這是護理人員都應遵守的職業道德。