本篇文章是由中國激光醫學雜志發表的一篇醫學論文，是國內外公開發行的學術期刊，刊發和極少激光在醫學領域的應用和研究，涉及基礎醫學和臨床醫學各科及理科、工科領域。雜志1992年北京市創刊，新聞出版總署可查詢正規刊號11-2926/R。

　　摘　要：目的：本文主要研究了急診護理存在的問題以及解決措施。方法：調查我院的護理人員以及調查我院住院的患者，向他們詢問護理人員工作中存在的問題以及解決措施。結果結論：為了急診的患者能夠順利的就診，保證生命的安全，避免發生醫療的糾紛，并且及時發現護理中存在的問題【1】。

　　關鍵詞：關鍵詞：門急診護理;常見問題;應對政策

　　急診是醫院救治病危病人的一個重要的場所，病危病人具有多種情況，具體的傷情也是比較復雜，并且病癥也比較集中，人員流動性比較大。我國的急診急救水平在不斷的提高，急診醫學是很多專科的門診基礎，要不斷強化醫院的急救和院內重癥患者的監護治療，這也對護士的整體素質和急癥護理的管理提出了更高的要求。急診護理是一門應用最少數據，使用最短時間，并且應用最佳的技能來挽救患者的生命，減少患者的痛苦。作為年輕的醫學護理的專業，它包括了所有的臨床護理的急癥處理，伴隨著護理人員健康快速的發展，急診的護理專業也得到了不斷的發展。作為一名急診科的護理人員，不僅僅要掌握多學科的知識，而且還要具有團體的協作精神，具有較強的應變能力，熟練的搶救技術，嚴謹的處事態度，高效的工作效率，良好的溝通技巧等等【2】。

　　2門急診中護理存在的問題

　　急癥醫學的特點是涉及到很多學科的參與與求助的，急診護理對于病人常常設計到很多學科和專科。同樣這也就要求急診必須作為醫院和社會的一個窗口，在醫療活動比較集中的地方，進行全面的救治。由于人員的流動性比較大，急診的護患關系是比較短的，病人的病情比較危急，情況不好，很容易產生矛盾和糾紛。我國急癥護理的工作存在很多的問題，首先就是整體的護理理念欠缺，護士在接診、分診的理念比較落后，專業技術也不是很熟練，搶救物品和管理不夠完善，護士搶救的意識不強，法律保護和自我保護的意識比較淡薄，護士長期的超負荷工作，護士隊伍的年齡比較輕，處理問題的能力也是比較薄弱，經驗不足，缺乏一定的溝通能力，缺乏特殊事件的應急能力【3】。

　　3急診護理的解決措施

　　3.1樹立并強化以病人為中心整體的護理理念

　　整體護理是以現代化護理作為基本的指導，以護理的程序為基本核心，將臨床護理和護理管理中的各個環節系統化的管理，以其中一種作為基本的指導思想和護理理念，根據護理對象的心理、文化、精神等等各個方面的需要，提供一個適合的最佳護理方案。對于急診的護理專業來講，更為重要的是人而不是疾病，需要重視人對健康問題的各方面反映，而不僅僅是器官或是組織發生改變。護理工作主要就是由醫院延展到院前，主要就是以救治病人的生命為基本的出發點，快速地開展和識別現場急救的情況，在醫院內，要由簡單的護理擴展到組織協調多方面的護理，使病危的病人在最短的時間能夠得到有效的治療。另外，作為一名急診的護士，最好能夠體恤病人的痛苦，能夠同情病人的困難和遭遇，要尊重病人的想法，想病人之所想，急病人之所急，不斷的創造積極的條件，盡可能的滿足病人從心理到生理到社會各方面的護理需求。給病人提供一個全方位優質的醫療服務。

　　護理的過程中，護理的本身理念得不到醫務人員的認同，這樣再好的工作理念，在先進的護理理念都是沒有用處的，這樣護理工作的質量也不能夠得到真正的提高。所以，要加強以病人為中心的服務理念的宣傳教育，另一方面，需要通過制度的建設和改革，將這種服務的理念更加的平常化和日常化，以制度的強制性來保護先進的理念的落實，做到有理可查【4】。

　　3.2要不斷提高門急診重病癥的護理情況

　　門急診的護理工作，具有一定的復雜性與快速性，對護士專業的技能要求也是比較高的，根據急救工作的基本流程與急救工作特點，針對急救護士的素質要求特點來進行相應的學習和完善，急診的門診要不斷的完善，要加強重癥護理的治療工作，要不斷建立和完善臨床的監督機制，以及搶救設施的嚴格管理，提高急診病癥的護理水平，并且由單純的被動方式轉化成為積極主動的護理病人，體現更為具體的護理工作，對于急救中出現的相關特點能夠更為準確的反應。因此，合理、科學的管理模式，嚴格規范各種操作的流程，規范護理的行為，這些與護理質量都有一定的關系。對護理專業要建立相應的護理技能，和專業的護理培訓計劃，采用多種渠道的護理方式配合，不斷激發高齡護士對應急情況的處理預案，另外對于高工齡的護士的工作熱情要不斷的激發，這樣才能完成重大的搶救工作，對于搶救設備的管理人員，要加強培訓的力度，對于緊急突發情況的處理，提高護士的專業技術水平，這樣才能夠提高急診的搶救護理的水平。

　　3.3工作中，提高自我防護的意識

　　要不斷提高護士的自我防范的意識，要有效提高急診的護理情況，減少急診急救中出現的醫療糾紛，要提高護士的自我保護意識。首先要不斷加強季節業務的培訓，不斷保障護理質量的安全，要不斷加強急救物品的管理，保障急救整個過程的安全。要加強業務工作的法律意識，加強法律法規的教育，增強自我保護的意識，在急診的搶救過程中，避免出現手忙腳亂的情況，就必須增強個人的業務水平和自身素質。對于急診急救病人要及時、準確、完善的救治，對于拒絕接受救治的家屬，要耐心的勸導，并且要記錄上簽字。若是，發生醫療糾紛，要注重自我保護的能力，消除護理引起的糾紛，要提高護士的法律意識，避免醫療糾紛情況發生。

　　3.4注重護理人員思維能力的培養

　　作為一名急診的護理人員，在工作中會遇到很多重病的患者，突發的病情比較多，搶救的儀器比較復雜，急救技術也比較復雜，新技術，新理論比較多，護理人員的角色比較多元化，不僅僅要求具備自然科學的知識，各方面的知識都要具備，并且還需具有一定的判斷思維。

　　4急癥護理的發展

　　急診護理人員的隊伍要更專業化，急診護理人員是疑難雜癥的服務者，要徹底掌握搶救的基本技能，和領先的服務水平，并且培育一批能夠全身心投身于急診崗位的專業化隊伍。我國目前醫院的急診科是屬于空白的階段，這樣很容易導致急診醫學和護理并不能完成一個完美的銜接過程，這樣也制約了專科醫療的整體的發展水平。

　　急診技術要求規范化，急診重癥的救治，要得到進一步的加強，就必須要形成一系列的急救規范，不斷的完善急救的水平，從細節做起，不斷加大管理力度，

　　不斷提升專業的護理技術，不斷規劃工作的具體方向。急診護理的知識多樣化。急診護理因素比較多，并且存在一定的風險數對于個別的突發案例和急救情況。在應對突發狀況時候，要運用職業的水平，運用現代化的信息技術，探討相關的專業知識，注重保持知識的完整性。建立雄厚的知識平臺，專業的技術發展水平。

　　急診護理的范圍存在一定的社會化。現代急診護理工作不僅僅是停留在一些基本的急救情況上，還有一些疑難雜癥，所以必須要培訓處一支訓練有素的急救隊伍，這樣才能夠應對一些突發的情況。

　　參考文獻：

　　[1] 黃玉萍 鮑志強 鄭建敏. 急診醫學的發展與發展中的急診醫學 [ J]. 《實用醫院臨床雜志》 2012年 第1期

　　[2] 黃豪 李文放 林兆奮 楊興易 楊華 . 綜合性醫院急診專業質控管理的實踐與思考 [J]. 《實用醫院臨床雜志》 2012年 第1期