孕婦懷孕期是需要加強(qiáng)營養(yǎng)的特殊生理時(shí)期，因?yàn)樘�兒生長發(fā)育所需的所有營養(yǎng)素均來自母體，孕婦本身需要為分娩和分泌乳汁儲備營養(yǎng)素，所以，保證孕婦孕期營養(yǎng)狀況維持正常對于妊娠過程及胎兒、嬰兒的發(fā)育， 均有很重要的作用。

　　摘　要：孕婦的營養(yǎng)狀況與膳食搭配不僅影響到胎兒的生長發(fā)育和出生后的健康情況，而且直接關(guān)系到其成年后對于各種疾病的抵抗能力。本人根據(jù)自己多年的孕婦臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并通過調(diào)查問卷的方式，了解當(dāng)前孕婦營養(yǎng)知識水平與行為現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)其中的問題，并提出相應(yīng)的觀點(diǎn)和建議，希望能夠?yàn)樵袐D健康狀況的提升以及相關(guān)護(hù)理活動帶來一定的幫助和指導(dǎo)意義。

　　關(guān)鍵詞：孕婦;營養(yǎng)知識水平;行為狀況;觀點(diǎn)和建議

　　近年來，人們的生活狀況與知識水平有了較大改善，對于孕婦的營養(yǎng)健康尤為關(guān)注，在懷孕期間往往會采取各種各樣的進(jìn)補(bǔ)方式，以保證孕婦的營養(yǎng)需求。然而，盲目的進(jìn)補(bǔ)方步也存在諸多令人堪憂的安全隱患，尤其是網(wǎng)絡(luò)媒體、電視媒體中的諸多節(jié)目，為廣大孕婦提供了各種各樣的膳食配方和對策建議，這確實(shí)能夠帶來一定的幫助作用，但也存在很多不足的地方。因此，針對不同背景的孕婦人群實(shí)施個(gè)體化教育，有效提高孕婦營養(yǎng)健康狀況是臨床護(hù)理工作又一重要任務(wù)之一。

　　一、調(diào)查資料的收集

　　為了對當(dāng)前孕婦營養(yǎng)知識水平和行為現(xiàn)狀有一個(gè)全面的了解，使相關(guān)對策建議的制定和實(shí)施更具現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義，本文設(shè)計(jì)了以下調(diào)查問卷：

　　1、 調(diào)查對象的設(shè)置

　　隨機(jī)選擇2011年4月至8月期間，在本單位婦產(chǎn)科門診定期產(chǎn)檢的孕婦。她們具有一定的隨訪條件，處于妊娠中晚期，即在13周以上，42周以下;按照醫(yī)院程序建立了孕產(chǎn)婦保健手冊;個(gè)人與配偶均是初中以上文化程度，保證其具有一定的營養(yǎng)保健意義和對信息的收集能力;懷孕是單胎，而且此次跟蹤調(diào)查也能夠獲得她們的同意并愿意配合，從而保證信息的準(zhǔn)確性。

　　總體來說，本次調(diào)研共納入320例調(diào)查對象，排除10例由于特殊情況而流失的樣本，有效回收樣本310例，回收率為96.9%，這充分保證了本次調(diào)研結(jié)果的準(zhǔn)確性和代表性。

　　2、 資料收集模式

　　從資料收集模式的角度來說，本次調(diào)研主要采用三種模式：

　　首先是一般信息統(tǒng)計(jì)表。根據(jù)預(yù)期調(diào)研目的，本人自制了一份系統(tǒng)的一般信息統(tǒng)計(jì)表，其中包括孕婦與配偶的一般資料，即年齡、文化水平、職業(yè)狀況、家庭消費(fèi)水平、家庭角色等等。另外，還有孕婦飲食看護(hù)人員的相關(guān)資料，比如年齡、文化程度、職業(yè)、家庭角色甚至相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)歷等等，從而對孕婦的相關(guān)情況有一個(gè)全面的了解。

　　其次是孕婦營養(yǎng)知識水平和行為狀況的一般調(diào)查表。本人根據(jù)自己多年的孕婦臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)并與諸多婦產(chǎn)科醫(yī)生、營養(yǎng)專家、健康教育學(xué)者多次溝通交流的基礎(chǔ)上，制定了一份詳細(xì)的孕婦營養(yǎng)知識水平和行為狀況調(diào)查問卷，其中包括：35道題的營養(yǎng)基礎(chǔ)知識;15道題的營養(yǎng)態(tài)度和相關(guān)知識來源;10道題的營養(yǎng)與膳食搭配行為。每答對1題得1分，分?jǐn)?shù)越高，孕婦營養(yǎng)知識水平也就越高。

　　最后是采用國內(nèi)使用范圍最廣的“社會支持量表(SSRS)”。該量表采用四個(gè)因子對孕婦的營養(yǎng)知識水平和膳食行為進(jìn)行分析，即主觀支持、客觀支持、總的社會支持、對社會支持的利用度。本人從樣本中挑出70例孕婦的統(tǒng)計(jì)資料，進(jìn)行了分析，其內(nèi)部具有良好的一致性，而且Cronbach′s a系數(shù)﹥0.7。

　　3、 資料處理

　　在資料回收完以后，本研究以SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)分析工具，采用Pearson相關(guān)、頻度描述、回歸分析等進(jìn)行了數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，如下表所示：

　　孕婦營養(yǎng)知識水平與膳食行為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表

　　孕婦社會支持得分情況以及營養(yǎng)知識水平與膳食行為分析

　　二、資料分析

　　通過以上資料的收集與分析，我們可以得出以下結(jié)論：

　　1、 孕婦的營養(yǎng)觀念都比較高

　　以上數(shù)據(jù)顯示：57%的孕婦營養(yǎng)觀念在80分以上，39.4%的孕婦在60至80分之間，而且具體調(diào)查過程中，大部分的人都能夠充分認(rèn)識到孕婦營養(yǎng)與嬰兒健康之間的關(guān)系。這充分說明，當(dāng)前隨著生活水平的提升以及各種媒介的廣泛宣傳效應(yīng)，人們對于孕婦營養(yǎng)補(bǔ)充的觀念有了很大的提高，這為醫(yī)院孕婦護(hù)理工作打下了良好的基礎(chǔ)。

　　2、 孕婦的營養(yǎng)知識有待提高

　　目前，90%的孕婦營養(yǎng)知識水平處于80分以下，而且其中34.2%處于60分以下。通過分析了解到，她們對于基本常識認(rèn)識深刻，而對于具體營養(yǎng)物質(zhì)的攝入?yún)s觀念模糊。比如90%以上的人都能夠正確回答孕婦體重與嬰兒體重以及孕婦營養(yǎng)與嬰兒健康之間的關(guān)系，而且80%以上的人都能知道蛋白質(zhì)和維生素C的食物來源。但是，50%的人卻不懂得孕婦貧血該吃哪種食物;37%的人不懂得牛奶和鈣片的食用方法和體重指數(shù)。這充分說明，當(dāng)前孕婦的營養(yǎng)知識有待提升，不應(yīng)該了解基本常識性的東西，而應(yīng)該向更深的方面學(xué)習(xí)。

　　3、 孕婦的膳食行為不夠合理

　　有91%的人膳食得分在80分以下。在具體的調(diào)查問卷中了解到，86%的人以孕婦奶粉、鈣補(bǔ)充劑等作為自己的營養(yǎng)補(bǔ)充渠道，而且聽從媒體或者廣告建議的占80%，聽從醫(yī)師建議的占15%，還有一部分是從朋友、親人出了解到的相關(guān)信息。因此，她們的膳食行為大都處于盲目的狀態(tài)，沒有一個(gè)具體而可靠的信息來源渠道。

　　經(jīng)Pearson相關(guān)分析可以看出：營養(yǎng)知識與客觀支持比較，差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P﹤0.03%;營養(yǎng)觀念與社會支持比較，差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P﹤0.04%;膳食行為與社會支持利用度比較，其差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P﹤0.03%。因此，針對這種情況，醫(yī)院里的孕婦護(hù)理人員一方面需要與營養(yǎng)師通力合作，做好營養(yǎng)教育的宣傳工作;另一方面要針對不同背景的人采取個(gè)性化的營養(yǎng)宣傳活動，從而保證孕婦科學(xué)合理的膳食。

　　參考文獻(xiàn)：

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