【摘要】目的：通過調查得知傷口造口護理專科護士關于開業護士的認知情況和看法態度，研究造成認知不同的因素。方法：抽取180名傷口造口護理專科護士來進行研究調查，采用筆者自行設計的有關傷口造口護理�？谱o士對于開業護士的看法觀點以及所持態度的問卷進行線上調查。結果：傷口造口護理專科護士整體對于開業護士的認識觀念得分為(69.05±12.07)分;96.18%的傷口造口護理�？谱o士想要成為開業護士;還有部分護士認為取得開業護士資格首先要達到最低學歷為本科、最低職稱為中級且最低在醫院工作5～10年;53.35%的護士認為，當前我國國家政策導向制約了開業護士的發展前景，而且開業護士行業的發展離不開健全的相關法律法規，醫療管理部門應對開業護士構建規范的管理制度、執業體系以及符合國家特色的培養辦法。結論：大部分�？谱o士對開業護士采取積極態度，但是從認知方面亟待提高，應進行概念普及并出臺相應法律來規范開業護士行業，重視開業護士的培養與執業規范以保障行業發展。

　　關鍵詞：傷口;造口;�？谱o士;開業護士

　　開業護士的定義是指作為高級臨床護理工作者的執業護士。而且在法律規定范圍內有診斷學價值、處方權以及轉診權限的。開業護士由上世紀60年代在美國產生，已在近50個州施行。國內的開業護士處方權尚在探索階段，只有部分地區對護士處方權有明確的規定，但對于開業護士的了解普遍不足。

　　護理論文范例：臨床護士手衛生依從性現狀分析與對策

　　1.資料與方法

　　1.1對象

　　2020年12月，用便利抽樣法選取三級和二級醫院的傷口造口護理�？谱o士做研究對象，研究對象要求為：執業護士;有省級以上等級傷口造口護理�？谱C書;從事�？乒ぷ�≥1年。排除標準為：已離開�？谱o理崗位或不愿參加研究項目者。研究組共有調查對象180名。男護士15名，女護士165名;年齡26-48(34.61±4.67)歲，其中26-30歲48人，31-40歲96人，41-48歲36人;工作時間4-29(14.79±7.35)年，其中4-10年72人，11-15年46人，16-29年62人。職稱統計：初級58人，中級112人，副高及以上10人;月收入<3000元20人，3001-6000元106人，6000元以上54人。從事�？谱o理時間4(3，7)年，其中1-5年126人。5-10年42人，10-16年12人。門診坐診37人。

　　1.2方法

　　1.2.1研究工具

　　(1)一般資料采集表。由研究組成員進行設計，內容包括年齡、文化水平、職稱、護士能級、從事傷口造口護理專科護士年限、醫院等級以及是否了解開業護士等。②傷口造口護理�？谱o士對開業護士的了解程度及看待觀點調查問卷。研究組依據相關文獻資料為打成研究目的且結合現階段開業護士的發展情況進行問卷設計，通過護理專家組審查修改而成。

　　問卷中包含兩項內容：了解部分包含開業護士的概念、工作職責、個人能力要求及處方權等20項條目，選用Likert4級評分方法，按照不了解到非常了解的順序分別予1-4分，問卷得分范圍則為20-80分，分數高則表示了解程度更好。看待觀點部分則包含是否愿意成為開業護士、對開業護士存在的必要性及發展前景的觀點、影響行業發展的要素和準入資格等10項條目進行結果收集，問答效度指數為0.849，經過對調查對象的問卷結果表明，Cron-bach's α系數為0.856。

　　1.2.2調查方法

　　利用第三方平臺進行問卷內容收集，研究組在經過各調查單位認可后，將問卷鏈接發送給各醫院傷口造口護理�？曝撠熑耸种�，并通知其研究方向、表格填寫方法等，由負責人發放給各調查成員，問卷經設置僅能填寫一次，且對每個項目都設置成必答題，5分鐘<答題時間<20分鐘，讓調查成員在固定時間內進行思考。共收回問卷178份，除去明顯邏輯錯誤內容，有效問卷175份，回收率為97.22%。

　　1.3統計學分析

　　運用SPSS 20.0平臺進行數據分析處理，計量內容利用“()”表示，t檢驗;計數資料采用“n/%”來表示，用χ2檢驗，當P<0.05表明有統計學意義。

　　2.結果

　　2.1認知得分及因素分析

　　文化水平、護士能級、是否了解開業護士，會對認知程度產生影響(P<0.05)。

　　2.2態度研究

　　據統計，172人(95.56%)想要成為開業護士，拒絕者僅8人(0.44%);160人(88.89%)覺得開業護士行業有必要存在，認為沒必要或皆可者20人(11.11%);有146人(81.11%)認為行業前景非常好，認為一般28人(15.56%)，不容樂觀僅6人(3.33%)。

　　3.討論

　　3.1傷口造口�？谱o士對開業護士的認知有待提高

　　在調查中顯示，傷口造口護理專科護士對開業護士的了解得分為(66.89±14.32)分，有很大的提高空間，國內開業護士的發展處于起步階段，普及度不足且重視程度不夠，由于國內老齡化推進，慢性病的醫療負擔日益加重，基層醫療衛生服務的建設速度也亟待加快，對于開業護士的行業發展也是充分調動護理人員的有效措施。

　　3.2傷口造口專科護士對開業護士認知的影響因素

　　護士們的文化水平是影響對開業護士了解程度的重要因素，文化水平越高則對開業護士的了解越多，因其接受相對高等的健康評估、藥理生理等學科的學習，有著更加完備的知識體系、科研能力，所以在成為開業護士資質有一定優勢。

　　3.3傷口造口�？谱o士對開業護士的態度積極

　　調查數據表明，絕大多數護士都愿意成為開業護士而且認為行業有必要存在且發展前景非常好，認為開業護士這個行業有利于推動護理事業更好發展。開業護士可以針對患者實際存在的問題進行有效解決，可以進行醫療人員合理分配，而且開業護士有其獨有的處方權，更好體現護士價值。

　　3.4及時出臺相應政策與法規

　　建立標準化培訓系統是保障開業護士行業運行的基礎，現階段國內開業護士結合國情借鑒國外先進經驗進行摸索，國家需建立相應法規來規范職業細則。

　　4.小結

　　傷口造口護理�？谱o士對開業護士的開展持積極態度，但認知需提高，對開業護士認知差別的最大影響因素為文化水平的不同以及是否了解開業護士行業。國家及時出臺完備的法律法規，構建標準化準入資格、培訓和執業規范才是保障開業護士行業正常運行的基礎。國內開業護士行業尚在起步階段，可以在適應國情的情況下借鑒國外先進經驗，為患者提供更優質的醫療服務，完善開業護士行業發展。

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　　作者：鐘秋月