時間:2016年06月30日 分類:醫學論文 次數:
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發病年齡以35歲以后較為多見。很多牙科醫師也對牙周炎進行過一些研究,本文是一篇醫學論文投稿范文,主要論述了老年重度牙周炎危險因素的相關性。
【摘要】目的對老年重度牙周炎危險因素進行相關性分析。方法選取2014年7月~2015年11月到我院進行牙科檢查及治療的的老年患者102例,其中重度牙周炎51例為研究組,無牙周炎51名為對照組,通過調查問卷的方式對其進行統計分析,總結其危險因素的相關性。結果對調查問卷使用Logistic回歸的單因素及多因素分析可知,口腔衛生、牙齒磨損度、齲齒治補數、不良修復體、吸煙史、系統性疾病以及負性生活事件是與老年重度牙周炎疾病的發生有相關性;日常飲食習慣、牙周炎知識了解度、吸煙史情況、定期進行牙科檢查及護理的次數、刷牙習慣等是易引發老年重度牙周炎的相關危險因素;而牙齒磨損度和齲齒治補數是預防老年重度牙周炎發生的保護性因素。結論經相關性分析可知,引發老年重度牙周炎疾病的危險因素相對較多,因此,臨床上應積極加強相關疾病的宣傳教育,提倡老年患者養成健康飲食及良好的刷牙習慣、戒煙、定期行牙科檢查,為患者制定科學合理的可行性治療方案,并積極為老年牙周炎患者的預治和控制提供臨床依據。
【關鍵詞】老年重度牙周炎,危險因素,相關性分析
【中圖分類號】R781.42【文獻標識碼】B【文章編號】ISSN.2095-7882.2016.1.099.02
牙周炎是最常見的牙科疾病之一,由于口腔菌斑微生物打破了機體的口腔防御機制,造成牙周組織受損而發生牙周疾病。由于老年人是特殊人群,老年人牙周狀況差,失牙率高,其發病時會受各種因素影響,如果不及時控制病治療,病情進一步惡化發展會嚴重影響咀嚼功能,對患者的身心及生活健康可造成不利影響。因此,要想有效防止老年重度牙周炎的發病率,就要對其相關影響因素進行詳細分析,尋找發病原因對牙周病的防治具有極為重要臨床指導意義。本研究通過對102例患者進行調查研究,重點探討引發老年重度牙周炎的相關危險因素,旨在為老年重度牙周炎的防治提供可靠的臨床依據,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年7月~2015年11月到我院進行牙科檢查及治療的的老年患者102例,其中重度牙周炎51例為研究組,無牙周炎51名為對照組。年齡63~89歲,平均年齡(65.2±3.1)歲,其中男62例,女40例。患者均符合臨床重度牙周炎的診斷標準。1.2納入標準1.2.1研究組:半年內首次到我院牙科就診的老年患者,且年齡均在60歲以上,牙周袋>6mm,附著喪失>5mm;X線片顯示其牙槽骨吸收超過牙根長的1/2,甚至可達2/3,多根牙出現根分叉病變;牙齒松動現象較多,牙周炎癥或膿腫情況明顯。1.2.2對照組:無牙周炎的老年人,60歲以上,口內剩余牙齒多于18顆。兩組入選者的年齡、性別比例及受教育程度比較,差異無統計學意義(P>0.05)。1.3口腔檢查使用一次性治療盤,口腔常規器械包括:鑷子、口鏡和探針,逐項檢查并記錄全部患者的口腔情況,如牙石、軟垢、口腔衛生、牙齒磨損度、齲齒治補數、修復體狀況、食物嵌塞情況等。1.4問卷調查采取調查問卷形式,調查內容包括:年齡、性別、牙周炎知識了解度、牙科病史、有無系統性疾病、牙科口腔檢查次數、生活及飲食習慣。提示:在問卷調查進行前,為調查對象統一開展問卷填寫培訓,以確保問卷的有效率。本次共發放102份問卷,有效回收100份,有2份問卷因損毀而無效。1.5統計學方法通過使用Logistic回歸法進行單因素及多因素分析。
2結果
2.1單因素分析對老年重度牙周炎患者的調查資料進行Logistic回歸單因素分析,經結果顯示:口腔衛生、軟垢、牙石、牙齒磨損度、齲齒治補數、不良修復體、食物嵌塞、吸煙史、飲食及每日刷牙習慣、牙周病知識了解、態度與行為方式、根分叉病變、糖尿病、系統性疾病以及負性生活事件發生率等均與老年重度牙周炎的發生密切相關,是主要的獨立危險因素。2.2多因素分析將單因素分析結果中有意義的危險因素給予多因素Logistic回歸分析,其結果顯示:口腔衛生指數、牙齒磨損度、齲齒治補數、不良修復體、吸煙史、系統性疾病與負性生活事件可引入模型,證實了其獨立相關性,是老年重度牙周炎的危險因素。
3討論
隨著社會老齡化,近年老年牙周炎發病率增高。牙周炎又屬于老年人群眾最常見的一種牙科口腔疾病,尤其是重度牙周炎會對老年患者的身心健康及生活質量均形成嚴重影響,諸多因素與該病相關性密切,因此,為老年重度牙周炎的防治提供可靠的臨床依據,本研究對其發病的危險因素進行分析總結。通過Logistic回歸分析法對調查問卷資料進行數據的錄入并分析處理,最終得出老年重度牙周炎的危險因素有以上幾點。牙齒磨損度是一個保護性因素。老年人的牙周狀況好、牙齒僅有牙本質淺層磨耗、均勻適宜的磨損等,即可減輕咀嚼力,保持牙冠根的比例協調,還可減緩牙周組織負擔,這些都對牙周組織健康有重要意義。本次調查顯示,齲齒治補數也是保護性因素。而系統性疾病是致使牙周炎癥嚴重的有關因素,而重度牙周炎又可進一步促發系統性疾病,提示在治療牙周炎時,還應注重防治老年系統性疾病。本研究還結果顯示,家庭經濟拮據、離異、喪偶、單身、長期情緒抑郁等負性生活事件使得機體精神壓力過大,與重度牙周炎的發生關系明顯,是危險指征,負性事件可引發新的或加重原發性牙周炎,進而導致惡性循環。綜上所述,老年重度牙周炎的發生可受多因素影響。因此,應普及口腔健康宣教,改善口腔衛生狀況,倡導戒煙,杜絕不良修復體,同時積極為老年系統性疾病患者進行治療,重視老年人的負性生活事件,做好防治工作,提高老年人患者的生活質量。
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醫學論文投稿期刊推薦《國際口腔醫學雜志》1974年5月《國外醫學參考資料口腔醫學分冊》創刊,雙月刊,主管單位為中華人民共和國衛生部,主辦單位是四川醫學院,公開發行。1979年更名為《國外醫學口腔醫學分冊》,國內統一刊號CN51-1135/R,國際標準刊號ISSN1001-1188;1985年主辦單位變更為華西醫科大學。2005年主管單位變更為中華人民共和國教育部,主辦單位變更為四川大學。