{摘要}探索與應用應急病房耗材管理系統，對應急病房耗材采用定數的管理方法。探索應急病房耗材定數配送包裝、信息化檢查庫存、全程信息追溯信息化管理，降低人力成本，減少工作差錯，提高了應急病房耗材管理與運營的效率。

　　{關鍵詞}耗材信息管理;護理管理研究

　　我院是大型綜合性三級甲等醫院，作為新型冠狀病毒感染性肺炎的定點收治醫院，針對疑似與確診的收治病人，調配一切可用的醫療資源，啟動了應急隔離病房。應急隔離病房耗材以一次性的醫療耗材[1]為主，其種類繁雜，專業性強;共涉及醫療耗材81種，117種規格。以往耗材與科室交接一般采用二級庫專人發放，庫房管理是由科室從院物流中心領貨、備貨、發貨、貨票同行的二級庫管理模式[2]。由于應急病房成立時間緊迫，針對耗材，護士需手工登記，耗時費力，易出現紕漏，給管理者帶來諸多困擾。現為提高手術室耗材管理效率與管理質量，應急管理病房聯合信息管理科、藥耗部共同研發SPD(supply，processing，distribution)管理系統，即將應急病房日常采購、配送、使用、回收等過程一元化的管理體系全程信息化管理，探索運行中的效果。

　　1使用耗材管理系統的管理目的

　　保障應急病房的耗材供應準確及時，保證應急病房內耗材采用定數管理，全程信息化追溯一次性耗材的使用期限與效果反饋;對于反復消毒滅菌的使用物品實行定數管理追蹤。

　　2應急病房耗材實行管理與加工

　　2.1對應急病房管理的耗材進行梳理

　　分別采用標準防護耗材套包與標準定數包統一管理

　　2.2防護耗材套包與標準定數包制作

　　根據其屬性，制作不同規格的院內應急流通包裝，同時根據需要，設定固定的存貨量。a:標準防護耗材套包的制作：用于一線隔離病房的醫護人員使用，其中包含一次性使用防護服，一次性使用隔離衣，兩副一次性使用無菌手套、一次性使用鞋套，一次性使用靴套，一次性使用外科口罩、N95口罩同時配齊后設有套包卡片。b:定數包的制作：用于治療班配備的無菌手套、注射器、棉簽、棉球、咽拭子標本等耗材。

　　2.3設置庫存量及耗材儲備量確認

　　根據隔離病房的數量及可容納的物品設置最大庫存量、安全庫存量。通過培訓，由專人配送到應急病房，通過手持客戶端掃描定數包標以及標準耗材套包二者的標簽，登記后方可入庫。

　　3耗材使用、供應與清點

　　3.1耗材使用

　　使用防護耗材套包時，整理班的老師掃描產品條形碼后方可領取使用，套包卡片與使用者醫護信息、患者信息自動關聯。

　　3.2耗材自動檢測、清點、補貨

　　耗材的消耗信息與庫存預警系統相關聯，如達到補貨預警值，系統會自動發出對話框，通過自動或者手動釋放補貨系統補充儲備。

　　3.3結算

　　兩周為一個周期結束，系統自動調出實際消耗數據發送給藥耗部，藥耗部接收數據后，結算所有物資及數量。

　　4.1改變了應急隔離病房耗材庫的管理模式

　　針對新型冠狀病毒的救治工作，醫院對其物資的使用與投入均耗費了大量了人力與財力;有效的耗材管理有助于梳理工作流程，保障了耗材庫存及時供應，有效補充一線臨床所需的耗材物品。實行一元化平臺管理，自動設置最低庫存量，由系統發至配貨需求。

　　4.2實現應急防護套包全程信息追溯

　　充分應用耗材套包卡片與二維碼的管理理念，實現所有耗材采購，入庫，使用閉環式全程信息化管理，建立耗材信息管理庫，為今后大數據上報與管理總結建立了良好的可靠數據。

　　4.3保障醫療安全

　　防護耗材的安全性是患者與醫護安全保障的前提，在SPD的物流管理系統的推動下，以套包卡片為載體，建立起應急病房耗材安全可靠性的保障體系。

　　4.4提高工作效率

　　應急病房的成立，自始至終，籌備時間緊急，調配人力缺乏，此體系可以減少人力調配，全程信息化，改變了以往耗材管理疏漏的弊端，更好的服務于一線臨床的耗材管理工作。

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　　討論

　　應急病房的成立，不僅關注我們的工作質量與效率，更主張在人力與物力可持續性的調配下，重視醫療質量與醫療的安全問題[3]。

　　通過SPD理念推廣，無論在登記缺項的現象[4]風險規避產品溯源、庫存量不足[5]影響醫院決策以及經濟運行等正常工作。

　　SPD管理系統通過一元化的管理模式，是整個供應鏈與使用情況相結合，科學、有效、安全的管理模式植入到應急病房的耗材管理工作中，適應了當前政策下的醫院管理，提升了防護耗材的管理效率與管理質量，期望在今后的數據的不斷更新后，能有更好的應急耗材管理預案去應對這樣的突發事件，造福于醫療系統。

　　參考文獻：

　　王敏,葛毅,鄧厚斌,等.關于醫院醫用耗材分類的標準和方法[J].醫療設備信息,2007,22(3):68-69

　　穆燕,沈愛宗,劉王飛,等.手術耗材管理系統的設計及應用[J].中華護理雜志,2016,9(51):1098-1101

　　高峰,崔建華,鐘志雄,等.借助物聯網實現口腔高值耗材精細化管理[J].中國數字醫學,2014,9(4):29-31

　　周培明,常后嬋,曹艷冰,等.建立二級庫提高手術室貴重耗材的管理質量[J].中華護理雜志,2011,46(2):185-186

　　韓善清,劉云,冷凱,等.醫院集團高值耗材管理系統的設計分析[J].南京醫科大學學報:社會科學版,2014,60:40-44

　　作者：汪一